新冠疫情下,大部分医院都没有开展常规的门诊和手术。69岁的广西阿姨因为意外跌倒,出现双下肢不全瘫的症状,如果不能及时手术,可能就要轮椅为伴了。由于情况紧急,病人被紧急转运到广东省人民医院脊柱外科,经过梁昌详医生及团队的努力,冯阿姨终于又可以重新站起来了。这是怎么回事呢?事情还要从1月31日说起。
1月31日,大年初七,晚上8点,广东省人民医院骨科梁昌详医生接到一通来自广西的电话。一位曾经在医院进修的医生告知他,当地69岁的冯阿姨,在家中不慎跌倒,出现双下肢不全瘫的症状,核磁共振行检查发现颈椎和胸椎均有压迫。家人推着冯阿姨辗转当地好几家医院,但因医疗条件有限,且在当前新冠感染疫情的严峻形势下,手术难度加大,去过的几家医院都婉拒了,冯阿姨想到今后要与轮椅为伴,已近绝望。
为避免交叉感染,打好新型肺炎防治战“役”,广东大部分医院也在春节期间推迟了常规门诊开诊,并根据患者病情延后择期手术。广东省人民医院作为广东省新冠感染定点救治单位,防控疫情的任务更是艰巨。
69岁,能否及时救治,关系到她今后二三十年的生活质量啊!梁医生联系到患者,充分了解患者情况。患者的病情紧急,有明显的手术指征。虽然在当前实施手术,有一定的风险,但该患者没有去过疫情发生地,没有相关接触史,没有相应的症状,不能因为害怕疫情就不治疗病人。同时,医院的骨科中心脊柱外科团队和手术室团队已经经过周密培训,有能力做好充分的防护工作。他思虑再三,向科主任提出了收治申请,并得到了科主任的支持。
“在疫情防控紧张的大局势下,我们面对的却是一个个活生生的面孔。有时我们说一声不,就会关上一个家庭希望的大门。所以我们不敢轻易说不。”梁医生回忆起自己的决定,没有后悔。
第二天,冯阿姨由广西转入脊柱外科。冯阿姨属于中老年患者,5年前腰椎有过手术史,入院后经全面检查,腰椎原手术内固定位置良好,胸椎有轻度压迫,颈椎有较严重的压迫。经过全科会诊考虑颈椎压迫为患者下肢不全瘫的主要原因,须尽快解除神经压迫,越早手术,越有利于神经功能恢复。根据疫情医院相关要求,对患者及家属在术前进行新冠感染全面排查排除后,同时通知手术室做好各项准备,行颈椎后路椎板成形术。
第三天,(图左:梁昌详医生在给患者手术,图右:患者颈椎MR片见颈髓明显受压)
第四天,作为个人2020年新年开工的第一台手术,梁医生在朋友圈记录了这次“特殊”的手术。“虽然外面人心慌慌,可是一旦进入手术室后,心情非常平静,一切按照常规进行。”他写到,“颈椎严重压迫,手术非常顺利,希望手术后能顺利恢复。”精湛的技术和流畅的团队合作,正如梁医生所期盼的,冯阿姨术后第二天已经可以坐起,自觉下肢的肌力和感觉均有明显的恢复,冯阿姨和家人松了一口气。术后第四天,切口愈合好,经测评下肢力量已有少许恢复,可以出院回家康复。出院那天,虽然带着口罩,也没能遮住冯阿姨眼中浓浓的笑意。
(出院前一天,王阿姨已经可以自行扶站)
第五天,节后返程高峰,新型冠状病毒感染的防控工作逐渐进入攻坚阶段。中共中央政治局常务委员会近日召开会议指出,要切实维护正常经济社会秩序。在加强疫情防控的同时,努力保持生产生活平稳有序。患者患其他病的几率并没有因为此次疫情减少,而在医疗资源紧缺、防控形势严峻的情况下,部分患者看病就诊的难度事实上提高了。骨科中心脊柱外科这台手术,在平时的三甲医院也许屡见不鲜,但在2020年的这个冬末,却多了几分温暖,多了几分担当,做到了医护与病人的双赢。
(通讯员:郝黎、张蓝溪、靳婷)
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