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王健 副主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
骨折患者常常受到行动不便、时常感觉到疼痛等的困扰。很多患者想知道什么时候才不会感觉到疼痛，或者缓解疼痛的方法。若是手腕发生骨折，那么，手腕骨折时应马上做什么处理？手腕骨折复位多少天能不疼？
手腕骨折患者可能是因为意外导致摔倒的时候手掌撑地所致。手腕骨折患者的骨折类型大多数闭合性骨折。闭合性骨折是指局部的皮肤没有破损，常表现为局部的变形以及软组织的肿胀。手腕骨折分型有多种，因为受伤的机制以及骨折线的形态不同。最常见的分型是桡骨远端骨折。
手腕骨折患者的骨折处在进行复位后，疼痛还不会马上消失，但是会有所缓解。
疼痛的消失时间是不能确定的，这受到多个因素的影响，包括患者局部情况、受伤的因素、个体差异等。其实，在软组织肿胀消退后，疼痛会明显得到缓解。因为炎性细胞在这段时间内会慢慢吸收，疼痛也就减轻了。一般来说，大概需要3到5天的时间，肿胀才会消退。
到了骨折复位后期，患者会感觉到疼痛慢慢消失了。当疼痛消失的时候，若医生建议进行功能锻炼，则患者可以通过锻炼来使得局部的血液能循环流动，从而减少疼痛的发生。
当手腕发生骨折后，需要马上进行以下措施：
1、用一本A4大小的书，比如：杂志，围着患肢，然后用丝巾将其悬吊在胸前。接着马上前往医院就诊。
2、绝大多数手腕骨折是可以通过手法整复来达到较好的复位效果的。在复位后需要进行固定，一般是采用石膏。通过固定来限制患肢的活动，从而避免骨折移位。
3、为缓解出血和肿胀，需要进行冷敷，同时需要抬高患肢。冷敷的一般做法是每小时冷敷15分钟，在敷的时候切记不要用冰块，也就是不可以冰敷。在持续冷敷2天后，这些症状会得到缓解。抬高患肢也可达到消肿的目的。
4、时常关注受伤手指的肿胀以及手指末端的血液运输情况。若是发现肿胀加重、手指末端变紫或者石膏托内肢体疼痛，很可能是石膏太紧了，此时需要进行复诊。若是情况严重，则有必要剪开固定的绷带，否则可能会导致组织因压迫而坏死。至于剪开的程度视情况而定，可能是部分，也可能是全部。
5、在固定一周后，需要更换石膏。此时软组织的肿胀有所缓解了，软组织回缩，患者会感觉到石膏托松了一些。因为石膏不能起到很好的固定作用，所以需要更换。
6、按医嘱复查。进行复位固定后并不代表骨折不会发生移位，所以需要复查患肢的情况。
总结一下，对于手腕骨折什么时候不痛的问题，具体情况具体分析，没有确切的答案。手腕骨折患者要想尽快摆脱骨折带来的疼痛，需要做好以上六点措施。若医生建议进行功能锻炼，患者需要积极配合，这样能使手腕尽可能的恢复正常。
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