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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
左胸右上一大块肿块，按压时感到疼痛可能是由于多种原因引起的，包括囊肿、炎症、结核等。以下是一些可能的原因：
1.囊肿：如果肿块在月经周期中出现，并在经期结束后消失，可能是由于激素水平的变化引起的乳房增生。然而，如果这个肿块在经期结束后仍然存在，或者肿块伴有其他症状，如皮肤变红、皮肤凹陷、溢液等，那么可能需要进一步检查以排除其他疾病。
2. 乳腺炎：乳腺炎是乳房组织感染引起的炎症。它通常会导致乳房红肿、疼痛，并伴有发热、乳房溢液等症状。乳腺炎通常需要经过抗生素治疗。
3. 乳腺结核：乳腺结核是一种罕见的疾病，通常由结核菌引起。它可能会导致乳房肿块、溢液、疼痛等症状。乳腺结核通常需要经过长期的抗结核治疗。
4. 脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性的肿块，由体内脂肪堆积形成。它通常是可移动、有弹性、不疼痛的。脂肪瘤通常无需治疗，除非出现明显的症状，如快速增长、疼痛或压迫周围组织。
如果发现乳房区域有肿块，并且伴有疼痛或其他症状，建议尽快就医进行进一步检查和确诊。早期发现和治疗乳房疾病是十分重要的，及时的治疗可以提高治愈率和预后。
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