检查出磨玻璃结节后,一定要听从医生的建议,进行密切地随访,避免错过最佳治疗时段!
这位患者是一位59岁的阿姨,她的女儿找我给她母亲看病时候非常焦虑,不断地询问我她母亲的这种症状能不能不做手术,或者做了手术会不会对她造成非常大的损伤。
经过我仔细地确认,这位阿姨的身体其他状况非常好,平时做家务、干体力活都没有问题。但是很遗憾的是她在5年前做体检的时候就发现右上肺有一个磨玻璃结节,当时医生建议她进行密切地观察随访,可是她并没有严格按照医生的要求,中间有两年都没有做过检查。在后来的一次检查中发现,结节的密度相比于以前有了点变化,当时就跟她说明这个结节很危险,需要做手术。但是病人认为觉得手术对人体的损伤很大,怕做了手术以后会快速发生转移或者出现很多不舒服的症状,以至于她一直没有接受治疗。
而在今年,她再次做身体检查的时候发现,这个结节的密度已经明显变大,直径也发生了改变,此时医生告诉病人,这已经是发生了严重的变化,必须要做手术,如果再不做手术的话,很可能就会发生癌细胞的转移或者扩散。因为5年前甚至4年前,如果用微创的手段将这个病灶切除以后是能完全治好的,但是到现在再做手术,它的病理类型可能已经发生了改变,从最初的原位癌就可能就变为了浸润癌。而变为了浸润癌以后,理论上就有癌细胞进入了血管、淋巴管的可能,因此就可能会发生癌细胞的转移。此时如果再做手术,即使是早期的肺癌,病人的五年生存率可能就只有70%左右。
从最初的一个完全能治好的病拖到现在,变成了有可能会还会出问题的病,这对于病人来讲是很遗憾的。不仅如此,有很多的老百姓都觉得手术创伤比较大,认为手术有可能会导致癌细胞地转移或者扩散,其实这都是不科学的认识。从专业、科学的角度,及早地发现早期肺癌,以现在的技术能采用微创的胸腔镜手术进行治疗,并且做完手术后两三天就可出院,一个月内能恢复到正常的水平,所以不必惧怕手术,越早发现越早治疗才是正确的选择。
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