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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，如果不及时治疗，可能会引发多种并发症，如心血管疾病、肾脏疾病、神经病变等。空腹血糖是糖尿病诊断和治疗的重要指标之一，空腹血糖高意味着糖尿病患者的血糖控制不理想，需要采取相应的措施进行处理。
一、调整饮食
饮食控制是糖尿病治疗的基础，对于空腹血糖高的患者尤为重要。建议患者遵循以下饮食原则：
1.控制总热量：根据患者的年龄、性别、体重、身体活动等因素，确定每天所需的总热量。
2.合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例：一般来说，碳水化合物应占总热量的50%-60%，脂肪应占25%-30%，蛋白质应占15%-20%。
3.增加膳食纤维的摄入：膳食纤维可以减缓食物的消化吸收，降低血糖升高的速度，建议患者多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。
4.控制餐次和饮食时间：建议患者每天分3-6餐进食，避免暴饮暴食，同时尽量保证每餐之间的时间间隔相等。
5.限制饮酒：饮酒会导致血糖升高，尤其是空腹饮酒，因此建议糖尿病患者限制饮酒或戒酒。
二、适量运动
运动可以提高身体的胰岛素敏感性，促进血糖的利用和消耗，对于控制空腹血糖有一定的帮助。建议患者每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。运动前应咨询医生，根据自身情况选择合适的运动方式和强度，并注意运动时的安全。
三、药物治疗
对于饮食控制和运动锻炼不能有效控制血糖的患者，需要采用药物治疗。常用的降糖药物包括口服降糖药和胰岛素两大类，具体的药物选择和剂量应根据患者的病情和身体状况来确定。患者应按照医生的建议进行药物治疗，并注意药物的不良反应和禁忌症。
四、定期监测血糖
糖尿病患者需要定期监测血糖，包括空腹血糖、餐后血糖、随机血糖等，以便及时了解血糖控制情况，调整治疗方案。建议患者每天测量空腹血糖和餐后血糖，并在医生的指导下调整治疗方案。
总之，糖尿病空腹血糖高需要采取综合治疗措施，包括饮食控制、适量运动、药物治疗和定期监测等。患者应积极配合医生进行治疗，同时注意保持良好的生活习惯和心态，以提高治疗效果和生活质量。
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