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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水本身不会致癌，但它可能是某些癌症的并发症之一。
肝腹水是指肝脏疾病导致腹腔内液体异常积聚的情况。常见的引起肝腹水的原因包括肝硬化、肝癌、病毒性肝炎等。
在肝硬化等疾病中，肝脏功能受损，导致蛋白质合成减少、门静脉高压等，从而引起腹水的形成。这些疾病本身可能增加肝癌的发生风险，但肝腹水并不是直接导致癌症的原因。
对于肝腹水的治疗，主要包括以下几个方面：
1.病因治疗：针对引起肝腹水的基础疾病进行治疗，如抗病毒治疗、保肝治疗等，以改善肝功能。
2.限制钠和水的摄入：减少钠的摄入可以减轻腹水的形成，同时限制水的摄入，以避免腹水进一步加重。
3.利尿剂的使用：常用的利尿剂如螺内酯、呋塞米等，可以帮助排出体内多余的水分，减轻腹水症状。
4.腹腔穿刺放液：对于大量腹水导致呼吸困难等严重症状的患者，可以进行腹腔穿刺放液，以缓解症状。
5.补充白蛋白：对于低蛋白血症引起的腹水，补充白蛋白可以提高胶体渗透压，减少腹水的形成。
6.其他治疗：如经颈静脉肝内门体分流术等，可用于治疗难治性腹水。
需要注意的是，肝腹水的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化制定，治疗过程中需要密切监测病情变化，并及时调整治疗方案。同时，患者还需要注意休息、避免劳累、戒烟戒酒等，以提高治疗效果和生活质量。
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