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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
手术后疝气是由于手术过程中发生腹壁肌肉松弛或腹腔内压力增加而导致的腹壁组织向体外突出形成的一种常见并发症。为了预防手术后疝气的发生，可以采取以下措施：
1.术前评估：在手术前，对患者进行仔细的评估，了解患者的基础疾病和手术风险因素。特别是对于有慢性咳嗽、肥胖、妊娠史、老年人等高危人群需进行更加详细的检查和评估。
2.手术操作：选择合适的手术方式和术后管理措施，减少对腹部肌肉和组织的损伤，减少腹腔内压力的增加。在手术过程中要注意避免过度用力、拉伤腹部肌肉，避免使用过大的切口和过度牵拉术后伤口，避免腹腔内压增加的情况发生。
3.术后康复：术后患者需要严格按照医嘱进行恢复训练和康复护理，避免过度用力、负重等动作，避免长时间站立、坐卧等姿势，尤其是在术后6个月内要避免过度用力的活动。
4.饮食保健：术后患者应遵循良好的饮食习惯，避免进食过多高油、高热量的食物，保持腹部平稳、松弛的状态，避免腹部压力增加。
5.医生指导：术后患者需定期回诊复查，并根据医生的指导进行康复训练和护理，及时发现和处理术后并发症。
预防手术后疝气需要从术前评估到手术操作、术后康复等各个环节全面加强管理，特别是对于高危人群的患者要加倍关注和护理，避免过度用力、均衡饮食、定期复查等措施，以降低手术后疝气的发生风险。同时患者也要积极配合医生的指导和治疗，自觉遵循医嘱，积极调整生活方式，以提高康复的效果。
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