肠癌的发病率一直都很高，这也是为什么很多人都会害怕的原因，肠道一有什么不舒服的地方，就会以为自己患上了肠癌，特别是肠道里长了息肉，更是让人不知所措。
究竟肠息肉离肠癌有多远？息肉是如何转化为大肠癌的？什么情况下我们要进行肠镜检查？4月15日，广州医科大学附属肿瘤医院胃肠肿瘤外科的黄志良副主任医师通过直播，向广大网友科普肠癌的相关知识。
肠息肉离肠癌有多远？
医生答疑：肠癌来临前，会先经历这些变化
肠道息肉是指在肠道黏膜上出现异常凸起的一种肉疙瘩，一般发生在直肠和结肠部位。随着年龄的增长，结肠息肉的病发率也会逐渐增高。让人放心的是，大部分的肠道息肉都是良性的，对人体的影响不大，但也有可能会因为某些原因引起息肉的异常变化和增生，长期下来就会增加患上肠癌的几率。
黄志良医生介绍，息肉变成肠癌的时候，会经过这些变化。首先，肠道黏膜增生以后，在肠道黏膜的表面上会出现一个小疙瘩，然后慢慢增大变成一个小息肉，即腺瘤样的息肉。如果不及时治疗，这个息肉会逐渐变大，从米粒大小增大到一颗玉米粒大小。当息肉出现变异时，其恶变的细胞会渐渐增多增大，直至形成一个大肿瘤，即腺瘤。最后，如果肿瘤再次发生恶性变化，那将变成大肠癌。
“肠息肉变成肠癌的过程需要多长时间？”这是许多息肉患者的疑虑，担心息肉长得太快，来不及治疗。
对此，黄志良医生解释，息肉发展成肠癌并不是一朝一夕的事，而是一个循序渐进的过程，一般要8-10年。所以，定期进行身体检查，及时发现息肉并及早干预，可以防止癌变发生。
什么情况下要做肠镜？
医生答疑：肠癌不挑人，3类高危人群建议做好肠癌筛查
有的病人，会觉得息肉切除，就等于是断了癌变的途径，因此就会对肠癌的筛查掉以轻心。事实上，切除息肉并不代表能阻止肠癌的发生。造成肠癌的因素还有很多，特别是以下3类高危人群，黄志良医生多次提醒，这些人应定期做一次肠镜。
第一，有肠癌家族病史的人群。肠癌病发具有一定的遗传性，有肠癌家族病史的人患上肠癌的概率要比其他人高出数倍。黄主任建议，如果自己的父母或兄弟姐妹有得过肠癌，自己要尽早做一次肠镜检查。
第二，经常便秘的人群。比如长期便秘、腹泻、有慢性结肠炎等疾病的患者，会面临从普通的肠道疾病转变为大肠癌的风险。
第三，中老年群体。有资料表明，40岁以上的中老年人的肠癌发病率呈逐年上升趋势，50岁以后更是肠癌的高发期。因此，50岁以上的中老年人群应定期进行一次肠镜检查，排查肠道有没有出现恶性息肉，以及是否存在某些隐藏的病灶等。
最后，黄志良医生表示，对于肠癌，我们一定要高度重视，特别是以上这些高危人群，平时要加强预防，养成良好的生活习惯和饮食习惯，坚持适度有规律的运动，定期进行肠道检查。
【医生简介】：
黄志良，副主任医师，广州医科大学附属肿瘤医院胃肠肿瘤外科。
一直从事消化系统肿瘤的外科治疗、围手术期治疗和多学科综合诊疗，熟悉胃癌、结直肠癌的传统开放手术和腹腔镜手术；关注胃肠道肿瘤的分子靶向治疗和免疫治疗。
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