“医生,快帮我看看,不知道是什么鬼病,痛死我了!”最近,中山大学附属第一医院东院皮肤科门诊遇到了几位病人,来诊时都带着痛苦的表情,这些病人症状大体相似:长疹子、疼痛。据罗迪青教授介绍,他们得了“生蛇”、“蛇缠腰”,从专业领域来说,这也就是我们常说的“带状疱疹”。
什么是带状疱疹?
罗迪青教授指出,带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和相应的皮肤产生强烈的炎症。
皮疹多数有单侧和按神经节段分布的特点,以集簇性的丘疹、丘疱疹或水疱组成,簇与簇之间的皮肤正常,常伴有疼痛,且年龄越大神经疼痛越重,痛感多为“刀割样”“闪电样”“烧灼样”等疼痛,在医学疼痛等级中,我们把女性生产痛定为8级,那么带状疱疹引发的神经痛可高达10级!偶尔会累及多个节段甚至出现全身播散。
即使疱疹痊愈后,约9%-34%的患者会出现带状疱疹后遗神经痛(PHN),其中有30%-50%的患者疼痛持续超过1年,部分甚至长达10年或更长。
什么人容易得带状疱疹?
1、50岁及以上人群
研究显示,随着年龄的增长,中老年人免疫功能下降,对感染性疾病的免疫应答能力下降,带状疱疹发病率明显增加,50岁及以上的人群占病例总数的68%左右。
2、压力大的人群
工作紧张,长期精神压力较大,情绪低落以及长期得不到足够休息的人群。
3、免疫功能受损的人
如肿瘤患者,糖尿病、红斑狼疮患者等,以及大量服用激素和免疫抑制药物的人群。
如何治疗带状疱疹防治?
一旦发生带状疱疹,就应该马上治疗,常用的抗病毒药物有阿昔洛韦、泛昔洛韦,此外,甲钴胺、加巴喷丁等也可以根据情况使用。治疗时一定要足剂量、足疗程。
尽管带状疱疹的治疗方法不少,但并不是用药后就能很快恢复,即使规则治疗,仍有人会留下后遗症。此外,大部分人患过后就会有较持续的免疫,但是痊愈后仍然有少部分人会复发,可能会让噩梦再次上演。
如何预防带状疱疹?
罗迪青教授送上四条“锦囊妙计”:
1.规律作息
2.均衡饮食
3.劳逸结合
4.接种疫苗
目前,接种疫苗是预防带状疱疹最经济有效的手段,可以显著降低带状疱疹疾病负担。
接种小tip:
接种人群:目前带状疱疹疫苗适用于50岁及以上的成人(以身份证为准)。
接种程序:2针次,第二针间隔2-6个月。
罗教授温馨提醒,对于带状疱疹,预防大于治疗!增强免疫力,接种疫苗,双管齐下,才是王道!
(通讯员:郑亦楠、何旭鹏)
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