大家好，我是陈崇陈大夫。门诊患者最关心的问题是：椎间盘突出了，一定要手术吗？答案是，其实90%的患者通过保守治疗都能明显缓解症状。
第一大法宝是药物对症。急性疼痛期用非甾体药物可以消炎镇痛，肌肉紧张时建议配合肌肉松弛剂和神经营养药物，促进神经修复。重点是，药物是灭火器，但病根还是存在的，必须配合其他相应治疗。第二大法宝是物理治疗。急性期，尤其是突出的前一周，以冷敷或减轻水肿为主要目的；缓解期以热敷促进血液循环，配合牵引拉开椎间隙，减轻神经压迫。缓解期通常是急性期后的一个月左右。康复期引入专业康复训练非常重要，通过核心肌群训练如臀桥、平板支撑，让我们的肌肉为脊柱形成天然护腰，分担椎间盘压力。第三大法宝是正确的生活习惯，纠正姿势，坐姿保持三个90度，搬重物时先蹲下再起身，避免弯腰，避免久坐，久坐40分钟就要起来活动5分钟，伸伸懒腰，对颈椎和腰椎有很大帮助。床垫选择硬度适中，避免脊柱形变太厉害。控制体重，BMI超过24就会明显增加腰椎负荷。第四大法宝是注射治疗，对于顽固性疼痛，可选择在神经根周围注射微量麻药和激素，快速消炎镇痛，这是精准打击，立竿见影。
陈医生的忠告是，保守治疗需要耐心，通常需要3-6个月时间才可能有明显效果。如果规范保守治疗疼痛仍然存在，影响生活，出现肌力下降，这时候就要考虑手术了。下期我为您揭示现代脊柱微创手术的相关话题。
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椎间盘突出的饮食
椎间盘突出是临床上较为常见的脊柱疾病之一。主要是因为椎间盘各组成部分，髓核在发生不同程度的退行性病变后，受到外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，从而导致相邻的组织，如脊神经根和脊髓... 详细»
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椎间盘突出怎样锻炼
椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病，通常会导致腰部、臀部和腿部疼痛、麻木等症状。对于椎间盘突出的患者来说，适当的锻炼可以帮助缓解症状、增强腰部肌肉力量、改善脊柱稳定性，并促进康复。以下是一些适合椎间盘突出患者的锻炼方法：1.... 详细»
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什么是椎间盘突出
椎间盘突出是一种常见的脊椎疾病，通常发生在腰椎或颈椎，是由于椎间盘向椎管内或椎间隙外突出或膨出，压迫邻近神经根或脊髓而引起的一种疾病。椎间盘是连接相邻椎体的软骨结构，起着减震和稳定的作用。椎间盘突出通常是由于椎间盘退行性... 详细»
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