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朱幼芙 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 感染内科
丙氨酸氨基转移酶是一种对于人体蛋白质的新陈代谢起到催化作用的酶，除了肝细胞之外，也广泛的存在人体的各个部位当中。当血液中丙氨酸氨基转移酶迅速增多，说明人体的肝细胞有可能受到了伤害。在临床诊断上，对于肝功能异常的诊断具有重要的指导作用，常常被用来作为衡量和检测肝脏病变程度的一个重要指标。
在临床上，丙氨酸氨基转移酶的正常值范围通常在5u/l到40u/l(不同医院应用的试剂灵敏度不同，其数值高低有所波动)，如果丙氨酸氨基转移酶的血清指数大于正常数值的范围，升高幅度超过2倍以上，需要引起警惕，可能存在肝脏损伤性疾病。丙氨酸氨基转移酶100u/l以上，已经属于轻度的肝功能异常，需要进一步检查其他指标。
虽然其它的因素也会导致丙氨酸氨基转移酶的升高，像长时间大量的饮酒，或者长时间的剧烈运动，还有妊娠等因素，都可能会导致丙氨酸氨基转移酶迅速增高，但是这个数值并不会升高太多，一般来说多数是不会超过100u/l。
除此之外，导致丙氨酸氨基转移酶升高的疾病原因还是比较多的，比如糖尿病或者有心脏方面疾病的患者，都可能会出现丙氨酸氨基转移酶的升高。因此也并不是说丙氨酸氨基转移酶100u/l，就一定是肝脏方面的疾病。即便是肝脏损伤，轻度肝功能异常并不代表就是肝炎或者乙肝丙肝等肝病，其他的全身性疾病，包括高血压，糖尿病，系统性红斑狼疮等疾病本身或是用药都可能导致轻度的肝损伤。
还是要及时去医院，进一步做B超、CT或MRI，检查肝脏是否有器质性病变，同时也可以检查胆道系统情况。
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