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杜振华 副主任医师 副教授 中国医科大学附属盛京医院 妇科肿瘤病房
羊膜腔感染是指在妊娠期和分娩期病原微生物进入羊膜腔造成的一系列的感染。胎膜破裂、孕产期生殖系统感染、产科医师操作所致医源性感染和绒毛膜羊膜炎都是引起羊膜腔感染的原因。胎儿感染是羊膜腔感染的晚期和严重表现,危害极大,极易导致流产、死胎。
羊膜腔感染的症状
1、大多数羊膜腔感染者都伴有胎膜早破的症状,宫内感染时间越长,羊膜腔感染的可能性就越大,胎儿宫内死亡的危险性越大。
2、孕妇体温升高,并伴有心率加快的症状。
3、羊膜腔感染会引发炎症,炎症会侵及子宫肌层,就可能导致子宫压痛,就是所谓的腹痛症状。
4、胎儿心率过快。
5、注意观察血白细胞计数的变化,孕妇血白细胞升高,如果白细胞计数进行性升高或者伴有核左移现象,则说明羊膜腔感染,如果只有核左移现象,通常表示感染严重。
6、随着病情的加重,羊水由清澈变得浑浊,阴道分泌物也出现脓性分泌物并伴有恶臭味。
羊膜腔感染的影响
1、羊膜腔感染可导致胎儿患先天性败血症,而先天性败血症的胎儿死亡率高达25%~90%。
2、可能会引起胎儿肺泡发育停止,造成胎儿的肺损伤。
3、羊膜腔感染可能会导致新生儿脑瘫,因为羊膜腔会造成胎儿早产,早产儿因感染可能会导致菌血症、肺炎、脑膜炎及神经系统受损等情况,预后效果就会很差,就容易由发育迟缓和脑瘫等后遗症。
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