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朱幼芙 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 感染内科
血清中总胆红素的正常参考值范围是：3.4μmol/L～17.1μmol/L，但是总胆红素超过17.1μmol/L不一定是异常的。主要是因为每个医院用来测试总胆红素的设备仪器和试剂是不同的，那么出来的结果，其正常范围并不一定就是3.4μmol/L～17.1μmol/L，会有几个数值的差别，所以总胆红素21μmol/L是否超出了正常范畴，还需要对照一下，得到这个结果的检查单上的正常数值范围来看。
总胆红素21μmol/L是升高的边缘值，即便是轻微超过了正常值，基本上也是没有什么太大问题，大多是因为不良生活习惯引起的，如晚睡熬夜、高脂饮食、运动过量、精神过激、工作学习负荷大、过度劳累等原因。患者不要太担心，这种情况一般不会对其身体造成大的负面影响的，建议过一个月之后复查一次肝功能。
不过血清中总胆红素数值比较高，也提醒患者，在生活习惯方面要多加注意，避免进一步升高。首先，饮食宜清淡，多吃绿色果蔬补充维生素、多饮水、少吃油腻油炸的食物、少吃辛辣刺激的重口味食物。多喝水补充体液，增强血液循环，促进新陈代谢，多喝水还能促进胃液、胰液、胆汁的分泌。其次，必须戒酒，即便是红酒、啤酒、酒精饮料等低度酒饮也不要饮用。最后，不要频繁熬夜，并且保持适量的运动，良好睡眠和适量的运动强度可以让身体的新陈代谢、血液循环增强，建议患者平时空余时间可以多参加有氧运动，如羽毛球、饭后散步、游泳等。
如果经过生活调整还是偏高，建议进一步做各项肝炎的检验以及肝胆脾的B超，以进一步查看是否存在慢性胆囊炎、胆囊息肉或者胆囊结石等胆系梗阻性疾病。同时注意排查先天性溶血性疾病、自身免疫性肝病等。
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