总胆红素28严重吗

来源：医联媒体

: 朱幼芙 主任医师副教授 南方医科大学南方医院感染内科

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总胆红素就是直接胆红素和间接胆红素的总和。在临床诊断上，一般将总胆红素作为判定黄疸的一个重要的依据，而肝脏对于胆红素的代谢起着极其重要的作用。因此，除了反映和判定黄疸的类型和程度之外，总胆红素的作用也用于肝功能的检测。

成人血清总胆红素化验结果显示28μmol/L，属于轻度总胆红素增高。血清总胆红素的正常参考值范围是：3.4μmol/L～17.1μmol/L(每个医院测定设备仪器不同，具体的数值略有误差，一般不超过23μmol/L)。所以，血清总胆红素28μmol/L，如果没有出现其他指标异常，大部分情况下不算严重。

生理学上的因素导致血清总胆红素偏高的，一般数值升高的范围不大，是不健康的生活习惯造成的，睡眠习惯不好的比如晚睡熬夜、睡眠质量差，饮食习惯不好的比如高脂饮食、喜欢吃油腻难消化的东西，过度劳累的如运动过量过激、工作学习压力大、精神过度刺激等原因。另外，药物服用不当或是服用某些具有肝毒性的药物也是常见的因素。

疾病因素导致的血清总胆红素偏高的，一般数值升高幅度比较大，见于急性肝炎、肝硬化、病毒性肝炎、溶血性贫血、胆道阻塞性疾病、胰头癌等。

单纯血清总胆红素28μmol/L，轻度偏高几个数值，这种情况一般很少对身体造成大的负面影响的，因此患者无需过度担心。建议改善生活习惯和饮食习惯。饮食应清淡，均衡饮食，补充足够的热量、蛋白质、维生素。忌烟酒、辛辣等食物，切勿暴饮暴食。最好在一周后复查，如果胆红素数值依然偏高，应当去医院做进一步的血常规、肝胆脾B超。只有综合检查结果，才能更具体的检查出总胆红素增高的原因。

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