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杜振华 副主任医师 副教授 中国医科大学附属盛京医院 妇科肿瘤病房
医学上并不存在低孕酮患者必须要平躺的硬性要求，这只是一种断章取义的说法。相反，在怀孕的不同阶段，根据患者的脊柱条件、身体状况不同，最合适孕妇的卧姿也有所区别，需针对个人情况做出调整。
比如说，怀孕初期低孕酮患者按照个人习惯维持最舒适、最放松的睡姿即可。众所周知，孕酮分泌不足会导致子宫敏感、收缩剧烈，会对胚胎着床、发育产生不良影响。尤其在怀孕初期的前三个月，由孕酮低诱发的流产是非常常见的。因此，医生都会建议低孕酮患者在怀孕初期尽量卧床休息，千万不要做过于剧烈的运动。
怀孕初期孕妇尚未显怀，其身材与常人无异，最多是略胖一点。按照人体结构学分析，这个阶段最放松的睡姿就是平躺，可以避免内脏器官受到压迫，避免影响到脊椎健康，可以让患者更好的放松肌肉。因此，也就流传出低孕酮患者要平躺的说法。实际上，若患者本身脊柱弯曲，强行平躺反而会对身体造成约束，影响休息。
而随胎儿逐渐发育，怀孕中后期的孕妇体型出现了较大变化。如果依然选择平躺的姿势，会导致下肢受到压迫，影响其血液循环，严重时还会造成下肢水肿、静脉曲张，甚至还会抽筋。由于血液循环不畅，部分患者会表现出明显的全身性症状，例如胸闷、头晕等，这对胎儿的发育是非常不利的。
建议怀孕中后期的低孕酮患者应该采取左侧卧姿睡觉，不但可以降低对下肢静脉的压迫，还可以调整子宫位置，避免对内脏器官造成压迫。中后期的孕妇在睡觉时应适当的翻身，可以起到局部放松的效果。必要时还可在腰部垫靠枕，以减轻脊柱压力。怀孕中后期胎盘压力较大，若孕酮水平降低需及时补充，否则会提高胎停概率。
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