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周利军 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科
艾滋病患者在病发初期会出现明显的,对称性,有弹性的淋巴结肿大。最常见的是颈部淋巴结肿大,伴有其他部位的淋巴结肿大,如腋窝、腹股沟、颌下、肱骨内上髁。当然,也会出现深部的淋巴结肿大,如纵隔,腹膜后和肺门淋巴结的肿大等。
一、艾滋病淋巴结肿胀的部位
1、由于各种病毒的感染和患者的接地组织病变,会引起患者的淋巴结肿大。艾滋病常见的是位于颈部的持续迁延性淋巴结肿大,初期的颈部淋巴结肿大为较小的,可活动的,对称的,有弹性的。并且,颈部淋巴结肿大可贯穿艾滋病的各个时期。
2、艾滋病初期出现皮表浅层的淋巴结肿大,通常是位腋窝,腹股沟,枕下等淋巴密集的部位。同时会出现深层的淋巴结肿大,如纵隔和肺门淋巴结的肿大,肠系膜和腹膜后的淋巴结肿大等。
二、艾滋病淋巴结肿胀的类型
1、良性淋巴结肿大,由于感染或结缔组织病变所引起的肿大。只要取出病因,淋巴结肿大的情况在一定的时间内会缓解和恢复。
2、介于良性和恶性的肿大,开始为血管原始免疫细胞淋巴性病等疾病引起的良性肿大。需要检测病情,及时治疗,以防出现恶变致命。
3、恶性淋巴结肿大,临床上由于淋巴瘤,淋巴细胞白血病等淋巴的恶性肿瘤如胃癌和肺癌等。会使淋巴结呈持续性进行性的恶性肿大,治疗不及时会恶化导致死亡。
三、艾滋病淋巴结肿胀的治疗
1、艾滋病在目前的技术水平是无法治愈的疾病,只能对艾滋病患者进行抗病毒治疗。缓解和减少由于病毒入侵免疫系统所产生的疾病带来的疼痛和对机体的损害,提高患者的生活质量和延长患者的生命。
2、采用一般治疗,密切检测患者淋巴结肿大的变化。艾滋病患者需要注意休息,补充足够的营养,因为艾滋病患者会出现营养不良贫血等情况体重下降。无法进食的患者需要静脉输液补充营养,加强支持疗法维持患者的水、电解质的平衡。
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