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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
在CT检查中肝部出现阴影,是其出现病变的表示。但是,这只是影像学上对病变器官的粗略呈现,只有进行进一步的检查才能确诊。总的来说,肝部有阴影考虑有肝炎、囊肿、血管瘤的可能。
一、肝炎
当肝部被病毒、细菌或者寄生虫感染时,就会出现炎症,也就是肝炎。常见的肝炎有甲肝、乙肝和丙肝,需要进行腹部超声、磁共振来进行确诊。甲型肝炎是自限性疾病,可以自行痊愈,而乙型、丙型肝炎需进行抗病毒治疗。目前,已有针对乙肝等肝炎的预防针,肝炎的防止比治疗更加重要。
二、肝囊肿
中年女性常患肝囊肿的疾病,这是一种常见的肝部良性疾病。肝肿囊只要没有太多引起了患者的不适感就不需要特殊治疗,只需要定期复查腹部彩超即可。如果肝肿囊必须进行治疗,则可以通过囊肿内引流术或囊肿穿刺抽液及硬化术来进行治疗。通过手术,让肿囊内部的囊液流出,便可加速肝肿囊的痊愈。
三、肝血管瘤
肝血管瘤也是肝部的良性疾病,一般无恶变的可能。小于5cm的血管瘤都不会带来不适症状,大于5cm的血管瘤可能会导致腹痛、恶心等症状,如果血管瘤破裂则容易导致休克。肝血管瘤需要造影检查进行进一步的确诊,确诊后可以进行血管瘤切除手术,也可以通过肝血管瘤微波固化术及射频治疗进行非手术治疗。
总的来说,肝部在CT检查中出现阴影有多种可能性。应该根据自身的一些临床症状,再通过造影、磁共振等检查来进行进一步的确诊。但是,肝部出现阴影,可以基本排除肝癌的可能性,很可能是肝肿囊或肝血管瘤等良性疾病。肝部有病变的患者,在日常生活中应该减轻肝脏的负担,不能吃油腻、辛辣和高脂肪的食物。此外,也可以通过对维生素A、维生素E的补充对肝进行养护。
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