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高凌宇 副主任医师 洛阳市吉利区人民医院 内科
心肌酶指的是存在于心肌中的各种酶的统称，并不是单指一种酶，心肌酶含量的增高通常预示着心肌出现问题。因此，心肌酶在诊断心肌状态上具有比较重要的意义。肌酸激酶根据功能共四种形式，广泛存在于人体的各种组织中。那么，肌酸激酶是心肌酶吗？
一、心肌酶与肌酸激酶
在心肌损伤或坏死的情况下，不同的心肌酶会有不同程度的变化，心肌酶在诊断心肌梗死、心肌炎等疾病方面具有重要意义。通过测定心肌酶，能够对细胞膜的通透性或者是心肌缺血进行确定，临床上，心肌酶的测定时一项重要的检查。肌酸激酶是一种存在广泛的酶，四种形式分别为：肌肉型、脑型、杂化型以及线粒体型，如不同类型的名字所言，其存在的部位各不相同，肌肉型主要存在肌肉细胞中、脑型主要存在于脑细胞、线粒体主要是存在心肌以及骨骼肌的线粒体中，而杂化型存在于心肌细胞中。肌酸激酶能够维持细胞内的三磷酸腺苷浓度维持在正常的水平上。
二、肌酸激酶是否属于心肌酶？
心肌酶一般有乳酸脱氢酶、a一羟丁酸脱氢酶、同工酶、天门冬氨酸氨基转移酶以及肌酸激酶。肌酸激酶英文简写为CK，主要存在于心肌细胞中的杂化型肌酸激酶为CKMB，心肌酶所包括的肌酸激酶指的是杂化型的肌酸激酶也就是CKMB。心肌酶包括肌酸激酶，但是肌酸激酶不一定是心肌酶的一种，例如肌肉型的肌酸激酶与脑型的肌酸激酶就不属于肌酸激酶。肌酸激酶具有的功能主要是催化，它的催化作用是可逆的，能够将高能磷酸键转移至肌酸，从而形成磷酸肌酸。目前医学上，认为的是测定心肌酶的活性比做心电图在诊断心肌梗塞的问题上更加可靠。
总而言之，心肌酶包括肌酸激酶，杂化型肌酸激酶是心肌酶的一种。通过测定肌酸激酶，可以对心肌问题进行诊断，因为具有重要的生理功能和较高的临床应用价值，肌酸激酶引起了人们的广泛关注以及吸引学者进行更深入的探究。
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