发热是小儿很常见的一种症状,在面对小儿发烧时,家长在药店往往很容易就可以买到退烧药,但在选择退烧药时,家长却又是陷入了新的烦恼中:面对琳琅满目的退烧药,该如何选择?在选用退烧药时应该要注意些什么?
体温高于38.5℃才建议用退烧药
发热是人体的一种保护性反应,当体温升高时,人体内的吞噬细胞活性增强,抗体的产生增多,有利于炎症的修复。所以,家长不需要在一看到宝宝发烧时,不管三七二十一,马上就用上退烧药。如果宝宝只是低烧,建议以温水擦浴、冰敷等物理降温为主。
当体温超过38.5℃,由于小孩的神经系统发育尚未完善,担心持续高热状态会使小儿发生高热惊厥或造成脑部损伤,这个时候在物理降温的同时,就需要适当用一些退烧药了。而对于三个月以内的宝宝,由于免疫机制尚未完善,一旦出现发热,则建议由医生评估后再决定是否用药或如何用药,而不建议家长自行用药。另外,还有一些特殊人群,如G6PD缺乏的患儿,在就医时一定要告知医生,以便选择出合适的退烧药。
选择合适剂型的退烧药
目前,退烧药的品种很多,就连同一种退烧药也有不同的剂型,如片剂、胶囊剂、咀嚼片、混悬剂、糖浆剂、滴剂、栓剂、分散片、泡腾片等。那么,怎么给孩子选择一款合适的退烧药呢?
小儿常用的退烧药主要为对乙酰氨基酚或布洛芬,这两种是相对比较安全的。在剂型的选择上,一般来说,三岁以下的宝宝建议选用滴剂、糖浆剂或栓剂,滴剂药物浓度较高,服用方便,起效快,口味也可接受,很适合小孩子使用;栓剂是药物由直肠粘膜吸收,再进入血液循环中,对胃肠道刺激和肝脏的毒性作用减小,同样也适合小儿使用。特别是对于一些不愿意吞服,或一吃就吐的宝宝来说,可以考虑栓剂。
避免重复用药
目前,市面上的退烧药品种繁多,家长在选用时,可以选用其中一种儿童剂型的退烧药。在服用了退烧药后,如果体温还是没有降下来,也不能马上再用一次退烧药或者更换其他退烧药,而是要间隔4-6个小时之后再使用。
另外,需要提醒家长们注意的是,宝宝在使用退烧药时,既不建议同时使用两种不同成分的退烧药,也不建议交替使用两种不同成分的退烧药。也就是说,宝宝在发烧的时候,爸爸妈妈帮他们只选定其中一种退烧药就可以了。
总之,在遇到宝宝发烧时,家长需沉着应对,当宝宝出现高烧持续不退,或热程较长,甚至超过两周,或是在发热的同时伴有精神状态差,呕吐、惊厥、肌束震颤等其他表现,则需立即就医,以寻求专业医生的帮助。
指导专家:广东省妇幼保健院 儿科 李增清 主任医师
(通讯员:林惠芳)
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