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三度房室传导阻滞多发于这个年龄的人,三度房室传导阻滞的心电图特点是什么?

来源:医联媒体

三度房室传导阻滞是当房室交界区上方的兴奋完全无法通过导致阻滞时,房室传导完全阻断,所有心房冲动不能进入心室的症状。当三度房室传导阻滞发生时,会导致心房和心室的独立活动,房室之间的活动完全脱节,造成严重后果,危及生命。三度房室传导阻滞的患者年龄大多在50岁以上,男性患者明显多于女性。

一、三度房室传导阻滞的病因

1、先天型

简单的传导异常,心脏结构异常(如先天性大血管转位)、系统性红斑狼疮、干燥综合征或其他结缔组织疾病都是导致发生三度房室传导阻滞的先天性原因。

2、获得型

心脏手术是导致儿童出现三度房室传导阻滞的主要原因,除此之外,其他罕见的原因还包括严重心肌炎、莱姆病、急性风湿热、腮腺炎、传导系统肿瘤、药物过量和心肌梗死等。成人三度房室传导阻滞在冠心病患者中普遍存在,50岁以上的患者尤甚。

二、三度房室传导阻滞的心电图特点

1、早期特点

患有三度房室传导阻滞患者的早期症状与心室率和疾病的发生率有关,通常此阶段的患者会感觉疲倦、头晕、心绞痛等症状。此时的三度房室传导阻滞的心电图,会出现房室间隔彼此分离的情况。除此之外,P-R间期不固定,心房率较之心室率要快上许多。

2、晚期特点

三度房室传导阻滞晚期会出现充血性心力衰竭的情况,这种情况下可导致胸闷、气短等症状。由于心室率突然减慢,由三度房室传导阻滞导致的脑缺血还可能使患者出现意识丧失的严重情况。此时的三度房室传导阻滞的心电图特征不仅会出现早期的房明显分离情况,室心房节律还会呈现窦性心律、房性心动过速、心房扑动或心房颤动的情况。心室节律与房室交界处的逃逸节律相同,此时的心室率可能规则,也可能出现不规则的情况。

三度房室传导阻滞是一种严重且危险的心律失常症状,在发现之初必须及时处理。对于此类疾病的治疗,一方面要积极寻找病因,及时控制各种传染病、纠正电解质紊乱。另一方面,还要防止心肌炎、心肌病等原发性疾病趁虚而入,危害身体健康。

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