脑肝肾综合征,男性和女性都可能患上。脑肝肾综合征的特点是多处畸形:头面部畸形,如外耳畸形、前额突出枕扁平、白内障、大间质门、眼周水肿等,神经系统症状为全身性肌无力、抽搐、屈曲挛缩、多发生长发育不良、肝肿大、黄疸,有时出血、低血糖、软骨钙化。
脑肝肾综合征典型症状
1、无氮前期
肝功能失代偿,正常或稍高血尿素氮和肌酐,血钠离子降低,进行性少尿,对利尿剂不敏感。
2、氮血症阶段
血尿素氮明显升高,尿肌酐适度升高,血Na +进一步降低。
3、末期
无尿,血压下降,甚至深度昏迷。
脑肝肾综合征的治疗方法
1、支持性疗法
停止任何诱导无氮血症和损害肝脏的药物,给予低蛋白、高糖的饮食,减少无氮血症和肝性脑病的发生,并使用保肝和降酶药物。
2、水电解质和酸碱平衡
在补充有效血容量的基础上,增加尿量和尿钠排泄,积极纠正钠、氯、钾、镁、酸碱失衡。
3、体积膨胀疗法
采用全血、血浆、白蛋白或右旋糖酐等血浆制剂进行扩张,同时给予速尿,降低血管阻力,改善肾血流量。如果肺毛细血管楔压过大,则不宜扩张。
4、血管活性药物的应用
扩张肾血管药,改善肾血流量,降低肾血管阻力。
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