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张帅 副主任医师 山东大学齐鲁医院 关节外科及运动医学科
胸椎有12个椎体承受压缩载荷，椎弓主要承受拉伸载荷，椎板短而宽呈迭瓦状，可防止胸椎过伸活动。关节突关节的关节面呈冠状位，因此允许胸椎有一定范围的轴向旋转活动，并对向前的移位有较强的抵抗作用。胸椎错位主要会有背部痛、闷、沉，头痛、偏头痛，眩晕等症状。
胸椎错位的检查方法
1、可以进行拍片检查，胸椎侧位片可见椎体前缘唇样增生，正位片可见肋骨小头半脱位。大多显示比较广泛的胸椎间隙变窄、软骨板硬化，椎体前侧或外侧缘唇样骨赘。
2、疼痛位置是自肚脐水平高度垂直向上约15公分的胸椎位置，该处胸椎与胸椎之间有1节微微疼痛，是后背外靠皮肤部位，并且从背面看，略微偏右侧的位置。
3、胸椎受到外伤以后，如果局部出现高度的肿胀，不敢站立行走，甚至会出现腿痛、腿麻、腿无力、大小便异常的情况。对于这样的病人，高度怀疑存在有骨折错位的情况。
胸椎错位的治疗
1、胸椎病的倾仰位式错位可以采取冲压法治疗，冲压法又分为单手冲压法、双手重叠冲压法、牵抖冲压法。
2、胸椎病的前后滑脱式错位可以采取分压法进行治疗，分压法一般分为双向分压法和旋转分压法，患者要根据不同的症状选择不同的方法进行治疗。
3、胸椎一般在外伤的作用下可以发生最常见的就是旋转式错位，然后是前后滑脱式错位还有倾仰位式错位，对于旋转式错位一般是采用旋转复位法进行治疗。
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