紫癜性肾炎又称过敏性紫癜。是坏死小血管炎作为主要的全身疾病病理变化,可涉及全身多个器官。临床表现除皮肤紫癜外,关节肿胀疼痛,腹痛,出血性血尿,主要为血尿和蛋白尿,一个多月后则为皮肤紫癜,有些或可同时看到皮肤紫癜、腹痛,有些只是无症状的尿液异常。什么是紫癜性肾炎?
紫癜性肾炎病因
1、感染:1/3的患者在发病前1~4周有上呼吸道感染的病史。常见的病原体包括:柯萨奇、eb病毒、腺病毒、水痘病毒、风疹病毒、乙型肝炎病毒、支原体,变形虫,阿斯卡里等。
2、细菌:沙门氏菌、军团菌、溶血链球菌等。
3、药物:抗生素、磺胺、异烟肼、卡托普利等。
4、误食:鱼、虾、蟹。
5、其他:冷刺激、植物花粉、虫卵、蚊子、接种疫苗、动物羽毛、油漆等。
紫癜性肾炎的临床表现
1、皮疹:是本病的第一及主要临床表现,发生于四肢远端、臀部及下腹部,多分布对称,略高于皮肤表面,有瘙痒感,1-2周后逐渐消退,经常分批出现。紫癜对肾脏损害的间隔少于2周。
2、关节症状:此病为一常见症状,特征为多发性、非迁移性、多发性踝关节疼痛。
3、胃肠症状:常可见,主要表现为腹痛、腹部不适和腹泻。常见的部位是脐带和下腹部。腹痛有时表现为阵发性绞痛。
4、其他:淋巴结肿大,肝脏和脾脏肿大,神经系统参与如头痛,抽搐和行为异常。
5、尿液异常、蛋白尿、血尿,部分患者肾功能下降。
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