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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
耳后淋巴肿大是怎么回事，严重吗？中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科副主任医师杨海弟告诉我们耳后的淋巴一般是与的耳朵一些感染因素有关。另外有些人是因为头皮发炎，在耳朵周围的炎症。只要是引流到淋巴结里，都可能引起耳后的淋巴结的发炎肿大。
比如中耳炎、扁桃体炎、咽喉炎，甚至有些周围皮肤的感染，都可以引起耳周的淋巴结的肿大发炎。一般的这种发炎如果症状不是很严重，不是引起疼痛，不是肿大很厉害，一般都不用特殊的处理。
如果耳后淋巴结肿大不痛是怎么回事？
杨海弟医生指出耳后淋巴结的肿大，主要还是以炎症为主，另外有些人淋巴结完全不痛，只是轻微的增大，一般是淋巴结炎或慢性的淋巴结炎。有些因为淋巴结反复发炎导致的钙化一般不需要处理，因为很多人都会出现耳后的有淋巴结的肿大。
但是时间很长了，甚至有些人是几年十年都有，这种不需要特殊的处理。因为淋巴结的反复发炎引起的淋巴结纤维化或者淋巴结钙化，基本是不消的，所以就不需要经常反复地使用药物。 只要是做到密切观察，比如说淋巴结有没有突然肿大，有没有出现溃破或者其他的变化。另外它是比较稳定，然后时间比较久了，一般都不用特别的担心，也不用特殊的处理。
如果只是耳朵背淋巴结单纯有点大是否就不用管它呢？
杨海弟医生坦言耳朵背淋巴结肿大叫耳后的淋巴结肿大，最常见的就是头、面部的炎症引起，包括上呼吸道的感染，中耳的发炎、乳突炎，急性的化脓性中耳炎，甚至有些小孩子分泌性中炎，也会导致耳中后的淋巴结的肿大。
一般出现这种淋巴结肿大，一定要来医院就诊。首先一般的淋巴结炎是不需要特殊的处理，也不用使用抗生素。当然就是特别的小孩子，还要排除血液方面或全身的其他一些因素。这种特殊的感染引起的，比如有些是结合猫抓病、川崎病，这些都可能引起周围的淋巴结的肿大。所以还是要先就诊后确诊，才判断需不需要特殊的处理。但如果有时候诊断不太明确，其实还可以做细针穿刺，这是诊断淋巴结性质的金标准。
如果发生耳后淋巴结肿大吃什么药更好呢？
杨海弟医生称耳后淋巴结肿大就要分清楚它的病因，如果是严重的淋巴结炎，可以使用一些抗生素。如果是淋巴结的结核必须要进行抗结核的治疗。如果是血液方面的问题，就要进行病因的治疗，所以有些淋巴结肿大只是告诉我们可能会出现一些真相，所以一定要进行进一步的检查、确诊，然后根据它的病因来做治疗。
其实淋巴结肿大没有确诊之前,自行购买药物来做治疗是不推荐的，这样有可能一些严重的疾病被耽误，最后会导致不好的预后。所以一定要经过医生的诊断，做一些检查，甚至最好能够做细针穿刺活检，确诊以后有些是可以用抗生素，如果是结核可以抗结核的治疗，如果是淋巴结的钙化或者纤维化，根本就不需要进行处理。
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