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乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
11月17日是国际肺癌日，而肺癌是临床上常见的癌症。据我国癌症中心调查数据显示，我国肺癌具有高发病率、高死亡率的特点，且肺癌的发病率连续持续居于恶性肿瘤发病率的第一位。由此可见，人们要提高对肺癌的防治意识，定时进行身体检查了解身体健康情况。
咳嗽是肺癌常见的症状之一，部分人出现了频繁咳嗽的表现，长时间没有得到缓解，认为是肺癌的出现引起的。那么，经常咳嗽就是肺癌吗？对此，医联媒体采访了南方医科大学珠江医院胸外科乔贵宾主任医师，解答肺癌相关的内容。
频繁出现咳嗽是在暗示肺癌的出现？
乔贵宾医生表示，肺癌持续发展时，肺部的肿瘤对肺部器官造成压迫的时候，会引起非常明显的咳嗽，因此咳嗽是肺癌的一个症状。
但是肺部其他很多疾病也能会造成引起咳嗽的发生，所以并不是所有的有咳嗽都是得了肺癌引起的。比如说肺炎、肺气肿，甚至是急性的气管炎、支气管炎、上呼吸道感染等等都会引起咳嗽。所以咳嗽是肺癌的一个临床表现，但不是咳嗽就一定是肺癌。
肺癌引起的咳嗽哪些症状？
乔贵宾医生指出，肺癌是发病率和死亡率在恶性肿瘤里排名第一的恶性肿瘤。因为肺癌是指肺部长了肿瘤，所以它会对患者的肺、气管、支气管具有压迫作用，因此病人常常会表现出咳嗽、咳痰、痰中带血等情况。
对于肺癌咳嗽的类型和特点，其实是因人而异。如果肿瘤长在大气道，也就是在气管旁边，肿瘤会刺激气管引起咳嗽。病人常常表现出呼吸声，在说话多的时候会有刺激性的咳嗽，但咳嗽没有痰。
如果是在其他部位的肿瘤，例如肿瘤长在肺的外周部，它引起的咳嗽往往没有特别的规律。如果是肿瘤引起了阻塞性的肺炎、感染等，病人往往在咳嗽的时候会有咳痰的表现。如果肿瘤侵犯了肺部血管，病人会出现咳嗽、咳痰，还会出现痰中带血的情况，甚至病人可能会直接咯血。
诊断肺癌需要检查哪些项目？
乔贵宾医生告诉我们，肺癌的诊断有两大类，第一大类是影像学的诊断，第二大类是病理学的诊断。
1、影像学的诊断
检查肺癌最常用、最标准的手段目前还是胸部CT检查。因为胸部CT检查它的敏感度非常高，它能发现肺里面的病灶，仅仅两三毫米的肺部小的结节也能被胸部CT检查发现。如果进行胸部CT检查后，发现肺部有肿块、有结节、有微小结节等这些情况存在的时候，要高度重视。
2、病理学的诊断
病理学的诊断是指在影像学发现肺部有肿块、结节、微小结节的情况下，要进行活检、穿刺切除手术，把这些肺部异常的肿块、结节、占位，拿出来以后进行确认，它是癌细胞还是其他炎症感染，还是其他良性疾病。
由上述可知，如果频繁出现了在说话多的时候有刺激性的咳嗽，或者有咳痰、咳血痰，甚至是咯血的表现时，需要警惕肺癌的到来，应及时到医院进行详细的检查，明确病因。其次，肺癌的诊断首先要有影像学的诊断基础下，再要进行病理学的确诊，才能对是否出现肺癌进行最后的诊断。
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