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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
正常情况下胆囊壁的厚度约为1~2mm，并且胆囊壁均匀光滑。一般从影像学检查来看，如果通过B超检查发现胆囊壁厚度超过3mm时，可以确定胆囊壁已经出现增厚的情况。这种情况下，可能既存在胆囊壁增厚，也存在胆囊壁毛糙的情况。而胆囊壁增厚有可能存在临床症状，也可能没有任何临床表现。一般正规医院的专业医生会根据临床表现做出正确判断。
胆囊壁增厚的临床判断
1、引起胆囊壁增厚的常见原因是胆囊炎，特别是急性胆囊炎，会出现较为明显的右上腹疼痛，在临床上比较容易鉴别。
2、病毒性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝病或其他原因造成的肝腹水，也有可能导致胆囊壁增厚，患者自身没有胆囊引起的疼痛等相关临床症状。
3、如果发现胆囊壁不均匀增厚的情况，就要及时排除胆囊癌的可能，也可能是胆囊息肉等良性病变。
胆囊壁增厚如何治疗
1、如果是单纯的胆囊炎，一般进行内科的治疗，比如采用解痉止痛剂，服用清热解毒、疏肝利胆的药物，或选用抗生素进行治疗。同时还要控制饮食，忌油腻，吃易消化、低脂肪的流质或半流质食物。慢性患者要适当进食素油。一般会有所好转。
2、如果病情没有减轻，反复出现腹痛，出现胆囊穿孔或弥漫性腹膜炎的情况，就应及时进行手术治疗。
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