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刘传 副主任医师 郑州大学第一附属医院 呼吸内科
流感的大名叫做流行性感冒,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感一旦“流行”起来,既不分地区和国家,也不分男女老幼,甚至会出现大规模的暴发,严重危害公共健康。
流感会潜伏1~7天再发病,通常为2~4天,大多可以不治而愈。流感来势凶猛,一旦起病就会引起明显的全身症状,如发热、头痛,也可波及到呼吸道和消化道,出现咳嗽、腹泻等症状,甚至会引起肺炎等严重并发症。一旦发展为重症流感,就有可能出现急性呼吸窘迫综合征、多脏器功能衰竭等并发症,对生命构成严重威胁。
重症流感特别“偏爱”这几类人——老年人、年幼儿童、孕产妇、有慢性基础疾病的人群。所以这些人就要格外小心,严防流感恶化。
因此,一旦患上流感,或者又恰巧是重症流感“偏爱”的人,在出现一些特别症状的时候就要提起十二分的警惕,因为这些症状很可能说明病情发展迅速,越来越重,再进一步发展就可能会威胁到生命了!那么,哪些症状出现可能是流感加重的信号呢?
1、持续发高烧:
发热是流感非常典型的症状。早期流感发烧,用药物对症治疗后,症状就会逐渐减轻。如果连续发高烧超过3天,并且咳嗽剧烈,有咳脓痰、咳血痰、胸痛的症状,可能说明流感加重了。此时就不能再拖延,还是尽快就医为妙!
2、呼吸困难:
流感病毒一旦对肺部发起进攻,可能会导致肺水肿以及肺间质性炎症,使呼吸功能受到影响。因此,出现了呼吸变快、呼吸困难、嘴唇发紫等症状时,就要提高警惕了。
3、神智改变:
神智改变是流感的一种较为危急的表现,有些是持续性高热引起的,也有一些眩晕、头痛是呼吸功能差导致脑缺氧的表现。如果高烧不退,就可能会造成脑损伤,这也就是俗话说的“烧坏了脑子”。流感病毒可能会损伤脑神经,导致反应迟钝、困倦、嗜睡、躁动不安等症状,还可能会突发惊厥,也就是俗称的“抽风”,出现抽搐、口吐白沫的症状。值得注意的是,如果此时不及时处理,就会有发生脑死亡的风险。一小部分流感病毒会导致流感脑炎,大多发生在起病后1~3周,引发发热、意识不清、昏迷、精神错乱的症状。脑部症状的消除短则2天,长则要25天。
4、严重腹泻:
严重腹泻对身体造成的危害可不容小觑,不但容易导致脱水,还可能导致体内水盐失衡。重症流感导致的腹泻还可能伴随着严重的呕吐症状,对人体造成多重损伤。
5、肺炎:
流感导致的肺炎会在起病后2~4天加重,或在流感恢复期后加重,导致高热、剧烈咳嗽、咳脓痰、呼吸困难等症状。
6、原有基础疾病明显加重:
对于本身患有基础疾病的人群,流感会导致这部分人群原有的基础疾病加重。如存在慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制等人群。这部分人群感染流感病毒后,常常会使原有基础疾病的病情明显急性加重,常常会威胁到生命。
以上6个症状一旦出现,就提醒可能已经患了重症流感!流感发展迅猛,必须尽快就医治疗,这样才能最大程度保卫健康,降低流感的危害。
参考资料
1.钟南山、刘又宁。呼吸病学。第2版.人民卫生出版社,2015;387~393
2.国家卫生和计划生育委员会.流行性感冒诊疗方案(2018年版修订版).中华临床感染病杂志, 2019, 12(1) ;1~5.
3.国家卫生和计划生育委员会.流行性感冒诊疗方案(2018年版),中国感染控制杂志,2018, 17(2) ;181~184.
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