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什么是肝脏结石

来源:医联媒体

肝脏结石指的是肝脏胆管中的结石。可能是单纯的原发性肝内结石,也可能是上游胆总管结石堆积所致,如胆总管结石或胆石。结石在胆囊内形成后,可刺激胆囊粘膜,既可引起胆囊慢性炎症,又可在结石嵌在胆囊颈管时引起胆囊继发性感染和急性炎症。以下具体了解什么是肝脏结石?

什么是肝脏结石?

1、肝脏结石的病理

(1) 左右肝管会聚形成共同的肝管。右肝内胆管分为右前叶肝管和右后叶肝管;左肝内胆管分为左内叶肝管和左外叶肝管。肝内胆管结石易发生于肝左管起始处,肝内胆管狭窄,管腔狭窄。

(2) 易导致结石膨胀和堆积。此外,常在右肝前、后肝总管合成右肝管开口及胆管结石堆积。

(3) 肝内胆石由胆红素、胆固醇、脂肪酸和钙组成。它可以是双侧肝内胆石症,也可以局限于左肝或右肝,左肝内胆管结石较右肝常见。

2、肝脏结石的发病机制

(1) 肝内胆管结石的发生与细菌感染、寄生虫感染和胆汁潴留有关。

(2) 感染是导致结石形成的主要因素。常见的感染原因是胆道寄生虫感染和复发性胆管炎。几乎所有的肝内胆管结石患者的胆汁培养中都能检测到细菌。感染细菌主要来源于肠道,常见细菌有大肠杆菌和厌氧菌。大肠菌和部分厌氧菌产生的b~葡萄糖醛酸酶和胆道感染产生的内源性葡萄糖醛酸酶可使结合的胆红素水解释放胆红素。

(3) 胆汁潴留是肝内胆管结石形成的必要条件。只有在胆汁滞留的情况下,胆汁中的成分才会沉积并形成结石。胆汁潴留中有炎性狭窄和胆道畸形;远端胆管压力增大,胆管扩张,胆汁流动缓慢,有利于结石的形成。

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