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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
临床上的肝脏破裂主要是由于肝外伤导致，包括被膜下破裂、真性破裂等。大部分的肝脏破裂患者经过保守或者手术治疗，完全可以临床治愈。由于肝细胞具有强大的恢复和修复功能，痊愈以后一般也不会影响患者的生存期。不过临床上确实有一小部分的患者，肝脏破裂非常严重，有可能损伤第一肝门和第二肝门，造成大出血，引起失血性休克，这时就会危及生命，甚至在到达医院前已经出现死亡。
肝脏破裂还能活多长时间
1、由于肝脏是双重供血系统，因此一旦出现肝脏破裂会导致大出血，短时间内甚至会引起失血性休克，危及生命。
2、部分患者肝脏破裂后生命体征平稳，采取保守治疗，即可完全康复。很多肝脏破裂患者可以通过手术止血，也不会出现临床死亡。康复后完全可以恢复正常的生活质量，生存期也和正常人一样或者类似。
3、对于肝脏严重损伤的患者，特别是损伤第一和第二肝门，造成肝动脉、门静脉以及肝静脉主干破裂出血，很有可能在数分钟或者数小时内出现死亡，甚至失去手术抢救的机会。
4、即使进行手术，也有一部分肝脏破裂的患者最终会出现死亡，在术中或者术后的数小时或者数日内出现死亡。
肝脏破裂采取哪种手术方式
1、手术方式根据患者肝脏破裂的程度而定，损伤较轻时，可不必清创，予以简单地褥式缝合。
2、若创口间有大量血管出血，或者胆管在胆瘘，要先对这些血管和胆管进行缝扎，彻底清除坏死的肝组织之后，再进行修补缝合。
3、对于损伤较大的肝破裂患者，要先行彻底清创和止血。一般要做规整的肝切除，比如肝部分的切除、肝段切除、半肝切除，甚至做三肝切除，清除毁损的肝实质。
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