在到骨科进行急诊就医的患者中，由于手外伤进行就医的患者占总就诊人数的25％，而在这其中患手部开放性损伤的患者又占手外伤总数的66%以上。开放性手外伤通常情况下是由于外伤性因素引起的，而且致伤因素种类较多，例如刀伤，机器砸伤，玻璃割伤，物体砸伤，和炮炸伤等外在因素都可以导致患者患上开放性手外伤。
以下来介绍一下开放性手外伤的治疗。
1.麻醉
手术需要在完善的麻醉下进行。根据情况合理使用适量麻醉剂。如果属于单指外伤则可以使用指神经阻滞麻醉；如果伤口在手掌，手背或多指损伤，可以使用腕部神经阻滞；另外如果手外伤伤口较大，最好在臂丛麻醉下进行。
2.清创
清创的目的是清除伤口内的污物及异物，并且去除已经失去功能和活力的组织，把污染伤口变成清洁伤。
3.处理损伤的组织
只要条件许可，应该把平时手外伤都尽可能在一期对损伤的组织进行修复。
4.闭合伤口
闭合伤口的方法有以下三种：①直接缝合；②游离植皮；③皮瓣覆盖。其中预防伤口感染的重要措施是闭合伤口。手部闭合伤口时限一般能持续到受伤后十二个小时，但时限也并非固定不变，会根据根据患者受伤性质、伤口污染程度及气温高低等而增减。
5.包扎固定
手部损伤包扎固定很重要。骨关节损伤，术后应包扎固定在功能位。肌腱神经损伤修复后应包扎固定于无张力位。
开放性手外伤如果早期的得到的治疗正确，通常情况下都可以避免二期手术的进行。但是如果手外伤损伤严重，而且未能及时并准确在早期进行修复治疗，就需要在进行早期手术时尽量为晚期的二期修复手术创造条件。
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