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张帅 副主任医师 山东大学齐鲁医院 关节外科及运动医学科
骨折之后手术伤口不愈合有很多原因引起，临床比较常见的是本身皮肤软组织损伤比较严重，出现了该处的皮肤坏死的情况。具体的治疗方法要根据本身的特点判断，从大的原则上应该做好伤口的换药处理，控制伤口感染，根据伤口的变化必要的时候，进行伤口进一步清创、VSD引流或通过皮瓣转移的手术，达到最终的目的。严重的应该到一定的时间把钢板取出控制住感染，再进行后面的皮肤软组织缺损补充手术治疗。
骨折手术后伤口不愈合怎么办
1、骨折手术后伤口不愈合，需要进行局部的换药治疗，可以每日进行一次换药，换药时需要将局部的坏死组织和分泌物进行彻底清理，可以局部使用成纤维细胞生长因子促进伤口的愈合。
2、需要使用伤口分泌物细菌培养，如果细菌培养(+)，就是存在伤口感染，需要输消炎药进行治疗。
3、当然，术后需要确定骨折处是否存在感染，如果患者有伤口的疼痛，可能存在骨感染，需要重新进行手术清理治疗。
骨折手术后的注意事项
1、骨折手术以后，早起刀口处会有淤血肿胀，经络不通，饮食上以活血化瘀，行气消散为主。
2、术后早期应清淡饮食，比如可适当多吃蔬菜，蛋类，豆制品，水果，鱼汤，瘦肉等，不能吃酸辣，燥热，油腻的食物，特别注意早期不能吃骨头汤，鸡汤，炖鱼等。
3、骨折术后中期治疗主要以和营止痛，祛瘀生新，接骨续筋为主，饮食就应该是高营养为主。
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