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陈为 主任医师 教授 广州中医药大学第一附属医院 颅脑科
我们知道，人的大脑中有很多血管、神经细胞，脑膜，里面有一定的血液和脑脊液。在高血压性脑出血之后，血液从血管跑到血管外，导致颅内脑组织肿胀，这种现象称之为脑出血水肿。当高血压性脑出血水肿情况严重时，可以采用穿刺引流的方式降低颅内压。但是否一定需要做引流，需要根据医生对患者当前病情的判断。
高血压性脑出血水肿有什么后果
中医说的不通则痛，血管不通或者闭塞，血液循环就出现障碍，患者高血压性脑出血出血引起脑脊液循环障碍就会出血脑积水，脑组织神经细胞之间是通过一些神经递质来进行联系的，不同的神经递质传递不同的脑功能。
组织间隙渗出增加，水分的排泄循环就会出现障碍，导致水液不平衡，生成的脑脊液就流不出去，血肿的周围脑组织会出现肿胀，或形成脑积水。因为出血引起一些脑脊液的循环，或者是血液的循环都出现障碍，血液跟脑脊液的循环不流通，可以引起高热、昏迷，甚至危及生命。
高血压性脑出血可以做引流手术吗
如果高血压性脑出血患者在血液破入侧脑室、3脑室，4脑室，通常这种情况首选的应该是做脑室穿刺置管外引流。其目的是有利于把脑室里面的血液流出体外，对高血压性脑出血患者的康复有好处，而且对患者的脑组织的损伤应该是最小的。若医生判断高血压性脑出血患者满足做外引流手术，那么患者与家属应积极配合医生。
通常高血压性脑出血水肿会引起一些列其他症状，若较严重，需要做穿刺引流手术。但是患者外引流效果是否理想，与放管的位置、深度都有关系。如果医生认为高血压性脑出血患者有手术的需要，外引流还是要尽快做，对于患者来说，有利于患者治疗康复是最重要的。
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