临床上常用的下肢髓内钉，主要包括胫骨髓内钉以及股骨髓内钉，一般从膝关节入路的包括胫骨的顺行髓内钉以及股骨倒打钉，做这类手术的时候是需要从膝关节进行手术入路，术中要打开膝关节关节囊，有的要切开膝关节髌韧带，在胫骨平台或者在股骨髁间钻孔，将髓内钉打入髓腔中。这种手术对膝关节是有一定损伤的，虽然它并不影响膝关节的骨性结构，但是手术以后会造成膝关节腔积血，关节腔内滑膜组织的粘连，而且关节腔中会残留一些骨屑，软骨碎屑。
髓内钉手术注意事项
1、髓内针嵌顿，术中应注意选择髓内针的大小及掌握进针方向。一旦发生，应及时拔出改正，以免陷入进退两难的局面。
2、进针点未凿除部分骨质就勉强进针，或髓内针嵌顿未及时纠正，反而强行进针，即可造成劈裂骨折。
3、感染，必须强调严格遵守无菌操作技术。超过8～12小时的开放性骨折应先处理伤口，待软组织愈合后才能施行内固定术。一旦术后发生感染，不必急于拔出髓内针，先按急性骨髓炎处理。
髓内钉手术后需要怎么做
1、手术之后一定要密切观察血氧的浓度，避免产生脂肪栓塞综合征。
2、髓内钉手术之后，一定时间之内就应该去掉远端锁钉，使其动力化，促进骨质愈合，使断端得以加压，但是远端动力化并不适合用在上肢。
3、髓内钉手术之后，应该注意其他的比如下肢深静脉血栓、坠积性肺炎、褥疮等并发症的产生。
-
-
北京胸科医院 八病区（骨科北京骨关节结核诊疗中心）
擅长：骨与关节结核及骨...
-
-
湖北省肿瘤医院 胸、骨软外科
擅长：对肺癌、食管癌、...
-
-
湖北省肿瘤医院 胸、骨软外科
擅长：擅长肺癌、食道癌...
-
-
湖北省肿瘤医院 胸、骨软外科
擅长：肺癌，食管癌
-
-
北京胸科医院 八病区（骨科北京骨关节结核诊疗中心）
擅长：骨结核、骨肿瘤、...
-
-
哈尔滨市骨伤科医院 骨科一病区
擅长：擅长骨科常规检查...
-
-
昆明市第三人民医院 骨科
擅长：从事普外专业30...
-
-
昆明市第三人民医院 骨科
擅长：毕业于昆明医学院...
-
-
钢板和髓内钉区别
钢板是带有螺纹孔的骨折固定器械，通过螺钉固定在骨豁表面，起到稳定作用。有的钢板还可以通过锁定螺纹孔与螺钉成为一体，达到角稳定作用。而髓内钉为长条针形骨折内固定器械，属骨钉的一种，是治疗管状骨骨折的首选... 详细»
-
-
骨折髓内钉固定利弊
在数万年的进化中，人类没有进化出铜皮铁骨一样的躯体。人体还很脆弱，若是稍受外界暴力，便会骨折，而借助髓内钉来固定骨骼的方法，对骨折痊愈有一定帮助。但骨折髓内钉固定也是有利有弊。 详细»
-
-
胫骨髓内钉手术步骤
进行胫骨髓内钉手术步骤，主要如下：第一，术前首先对患者进行充分麻醉和消毒、铺巾等常规手术操作。第二，开始手术时先通过牵引等方式，使局部骨折获得临时复位。此后需要在一些特定部位，比如胫骨结节处作一个微小... 详细»
-
-
髓内钉手术多久能下地
髓内钉手术后多久可以下床要依据放髓内钉的位置来定，和取髓内钉的过程是否顺利进行综合判断。髓内钉手术一般采取的是闭合复位内固定方式，若患者的骨折愈合良好，需要把髓内钉取出来。如果是上肢发生的骨折，取出髓... 详细»
-
-
髓内钉手术后多久下床
髓内钉手术还是比较牢靠的手术，如果是粉碎性骨折的，做了髓内钉手术的起到一个中稳定的作用，那么效果肯定会更加好。髓内钉手术就是将一根长钉插入到骨干中，这样可以因为防止爆裂性损伤而导致再次发生骨折的情况。... 详细»
公众号
头条号
手机版