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张益民 副主任医师 副教授 中山大学附属第六医院 肾内科
通常在检查肾功能时需要抽血，此时患者不需要空腹进行，是否空腹对于肾功能影响较小。在肾功能出现异常时，最常见的方法是先针对原发病进行有效治疗，控制住原发病，肾脏病自然会有所好转。
为什么检查肾功不强调要空腹
检查肾功能的核心内容的是检查患者的肌酐水平，而肌酐水平受饮食影响的是比较小的。有可能饱食以后，或者进餐以后会影响尿素氮，但对肌酐影响是比较小的，因此并不强调一定要空腹。肾功能随时可以查，可以作为急诊项目查。能够影响到结果的的项目也就是需要进食的项目，可能对于尿酸有影响、对于血糖影响、对于血脂影响，于此类会有影响的指标，只要抽血注明非空腹，医生是会根据实际情况来做出判断的。
因此，患者在肾脏方面出现了紧急情况，不必等空腹，立刻就可以抽血，通常一个小时之内就可以出结果，对于医生的正确判断帮助非常大。患者不应拘泥于空腹，在临床上医生也会应这类现象，部分患者在医生开单后第二天才来，这是一个误区，因为这些急诊项目当天可以出报告，可以让同一个医生来判断，以便于更好的开展治疗。
肾功能出现异常的治疗方法
出现了肾功能异常，需要寻找导致肾功能异常的原因，如患者期的高尿酸，那么治疗尿酸用碳酸氢钠中和尿酸，或者大量饮水，帮助尿酸排泄或者抑制尿酸合成，这些都有助于减轻肾功能异常。如果是一个原发的肾小球肾炎，首先要治疗肾炎，肾炎有效的控制，有效控制的标志就是蛋白尿，减少了血压能够延缓肾功能进一步下降。总的来说，最有效最常见的方法就是找到病原，治疗病原，控制病原。
单纯地说哪些药能够治疗肾功能不全，这是错误的理解。必须找到影响肾功能或者，造成肾功能下降的原因去治疗这些疾病，才是正确的道路或者正确的思维。
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