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复发IGA肾病应如何保养恢复?可以维持终身不尿毒症吗?

更新于 2020-06-30 来源:医联媒体

指导专家: 张益民 副主任医师 副教授
中山大学附属第六医院   肾内科

如果不注意身体管理和劳动程度,已经控制好的IGA肾病患者是可能出现复发的,通常是因为呼吸道的问题,或者说扁桃体发炎等,只要避免这些原因,就还可以将病情很好的控制。而及时发现又控制良好的IGA肾病患者,没有进入肾衰,都是可以避免尿毒症发生的,首要标准还是坚持治疗和控制病情。

IGA肾病复发后的保养和恢复

复发IGA肾病的主要原因是过度劳累,或是呼吸道感染,尤其是黏膜的感染从呼吸道到消化道都有可能导致疾病的复发,常见的是鼻窦炎、扁桃体炎或者慢性扁桃体炎。有时喉咙红肿疼痛会反应到尿液上,出现蛋白尿、血尿等,因此IGA肾病的保养在于吃好、穿暖、睡好,保持正常的免疫力,避免呼吸道的感染。

如果明确的发现有鼻窦炎或扁桃体炎,一般会主张清除掉病灶,在适当的时候做择期的手术,例如扁桃体炎摘除扁桃体,这样对于病情的长期控制可能是有益的。另外保养还需要注意不乱吃药,不吃功效存疑的药物和保健品。

IGA肾病能维持终身不得尿毒症吗

通常很多患者的IGA肾病是不会患上尿毒症,因为IGA肾病的临床表现多种多样,病理类型也有轻有重。一般病理类型临床表现比较轻的,即血压正常、蛋白尿定量较少、血肌酐从发病的时候肌酐就不高,病理类型又是一级二级,那么这类患病人群的预后非常好,可以长时间维持正常的肾功能,不进入肾衰。

但是也存在有些患者出现高血压,发现是IGA肾病的时候肌酐已经升高,蛋白尿通过多种方法都控制不住,尿蛋白量依然大于1克甚至大于3克,这种情况下肾衰的可能性就很大。所以需要在临床上认真地评估这些危险因素,通过合理的治疗,把这些危险指标控制在满意的范围,或者比较满意的范围、相对安全的范围,才能够最大程度的减少肾衰的可能,让患者不进入尿毒症期。

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