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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
一、促甲状腺素受体抗体的判断
1、如果促甲状腺受体抗体（TRAb）是会引起甲状腺功能亢进症的一个抗体，TRAb＜0.3，那么就认为TRAb阴性。如果患者甲状腺功能检查，如果游离T3（FT3）、游离T4（FT4）高，促甲状腺激素（TSH）低，并且TRAb高通常这种情况可以诊断为甲亢
2、如果FT3、FT4高，TSH低，而TRAb是正常的，或者说TRAb是阴性的，需要考虑是否是其他原因引起的甲状腺毒症，例如亚急性甲状腺炎，这种情况要通过查甲状腺球蛋白抗（TGAb）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb），从而来判断是否是桥本甲亢。
二、促甲状腺激素受体抗体的正常值
促甲状腺激素受体抗体的正常值在每个医院的参考范围是不同的，因此没有统一的正常值范围，最终的结果判定，需要根据医院检查报告单上所标注的参考范围而定。弥漫性毒性甲状腺肿发病研究的关键就是促甲状腺激素受体抗体，在未治Graves病TRAb阳性检出率为68%~95%，对有关疾病诊断及疗效随访均有重要参考价值。
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