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马颖 副主任医师 南方医科大学珠江医院 妇产科
宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤，对很多的女性朋友来说是一项非常可怕的疾病，据有关数据统计，全世界每年大约有20万妇女死于这种疾病。它严重危害了人们的身体健康以及正常的生活，那么，宫颈癌应该如何治疗呢？
宫颈癌的治疗方法有哪些？
子宫颈癌是目前全球范围内最常见的妇科恶性肿瘤之一，宫颈癌的好发年龄多见于45到55岁的中年女性，但是，近年来宫颈癌也有越来越年轻化的趋势。宫颈癌是少数的病因比较明确的恶性肿瘤之一，宫颈癌的发生和人乳头瘤状病毒，也就是HPV病毒的感染密切相关。
对于早期宫颈癌的治疗一般以手术治疗为主，进行全子宫和双侧输卵管的切除，极少数有生育要求的年轻患者，充分评估以后也可以进行保留生育功能的手术。但是，对于中晚期的宫颈癌往往病人已经失去了手术的机会，建议采用根治性放疗。进行根治性的放疗以后，有必要的时候要进行补充的小剂量的化疗，结束了根治性放疗以后仍然要定期复查随诊，因为所有的宫颈癌在治疗以后都有复发的可能。
如果说病人已经做了根治性放疗，术后出现了复发，存在全身多处的转移的情况，仍然可以再次对患者进行化疗。近年来还开展了很多比如说靶向治疗、免疫治疗等等。
宫颈癌术后会复发吗？
宫颈癌术后存在复发的可能，但是复发的时间及复发率和它的期别是密切相关的，越早期的宫颈癌相对五年生存率越高，复发率也相对越低，中晚期的宫颈癌就存在比较高的复发率。因此，不管是做了手术，还是进行了根治性放疗，手术或治疗后的随诊都是非常重要的。
一般随诊的时候，要定期做血清中鳞状细胞癌抗原的检测、阴道残端或者宫颈的TCT及HPV检测，还要做消化系统、泌尿系统、妇科的B超、胸片，有必要的时候还要定期做派特CT等等。只有定期随诊才能评估治疗的效果，也有利于早期发现宫颈癌的复发，必要的时候进行进一步的补充治疗。
宫颈癌早期并没有很特异的症状，因此，提倡要每年进行宫颈细胞学检查及HPV的筛查，这样可以在很早期甚至在宫颈的癌前病变阶段就发现这一病变，达到一个早期诊断、早期治疗的作用。早期宫颈癌和宫颈癌前病变如果得到及时正规的治疗，五年生存率可以接近百分之百。
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