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周利军 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科
大三阳治疗，需要结合肝功能检查、肝脏影像学检查，必要时，还需要行肝穿、肝活组织病理学检查。如果乙肝大三阳，同时伴有肝功转氨酶升高至正常上限值两倍以上、十倍以下，临床上称作乙肝病毒免疫清除期，这时应该给予抗乙肝病毒治疗。抗病毒药可以选择干扰素注射，也可以选择核苷酸类似物口服，这个应根据病人情况，制定个体化治疗方案。如果乙肝大三阳，肝功正常，也可以不治疗。
大三阳怎么治疗
1、是肝功能正常的，这种患者是乙肝携带者，不需要特殊治疗。注意休息，清淡饮食，每3个月复查一次就可以。
2、如果肝功能不正常，转氨酶大于正常值上限的两倍以上，患者需要抗病毒治疗，抗病毒治疗至少4年以上，有的人需要终身服药。
3、除了抗病毒治疗以外，根据患者肝功能损害的程度，还可以适当的使用保肝、降酶、退黄的药物。
大三阳的症状
1、乙肝大三阳不一定会有症状，如果检查肝功能和上腹部的B超都是正常的，说明是携带者，是不需要治疗的，也没有症状。
2、如果肝脏出现了炎症，肝功能损伤，如果损伤比较重，会出现相关的症状。比如食欲下降，看什么都不想吃，甚至厌油、恶心、呕吐的，全身乏力不想动，没有精神、比较懒、嗜睡，走路有时候像踩棉花一样。
3、出现小便发黄、面色发黄、皮肤瘙痒、肚子胀、肚子痛、消化不良甚至还会低热、大便不成形等相关的。
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