肠内营养支持并发症最常见的就是恶心、呕吐,有一些营养液,虽然营养成本高,但是因为输注速度过快,乳糖不耐受,就会引起恶心、呕吐。其次,并发症还有腹泻,因为小肠对脂肪不是很耐受,肠腔内渗透压负荷也很重,都会导致腹泻,然后出现便秘的现象,因为病人长期卧床,有时还是会出现脱水、粪块堵塞、肠梗阻,导致便秘。部分患者也会因为膳食残渣和粉碎不全的药片、碎片黏附于管腔内,造成混合液凝固等并发症。
肠内营养支持病人较为严重的并发症
1、并发症主要发生在鼻胃或鼻十二指肠及空肠置管者,插管时误将喂养管置入气管、支气管内,严重者可穿破肺组织及脏层胸膜,引起气胸、血气胸、脓胸、气管胸膜瘘及肺出血。
2、鼻、咽及食管损伤。鼻、咽不适或损伤主要是长期放置粗而硬质的喂养管,压迫鼻、咽部或食管壁,造成黏膜糜烂和坏死。
3、喂养管堵塞。喂养管堵塞的常见原因是喂养管内径小,营养液粘稠。
肠内营养支持的原则
1、肠内营养支持的原则,首先病人存在着营养不良,而评估病人有营养风险,有营养不良。这个评估是有评分的,评分有三个方面的内容,一个就是年龄状态,一个就是慢性疾病的状态,一个就是营养风险的状态。
2、营养风险就要看他最近体重有没有下降,体重指数有没有降得很低,另外最近的1周吃东西好不好,按照理想的体重去算。
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