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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
频发室性早搏属于心脏早搏的一种，频发室性早搏常以器质性心脏病为基础出现。最常见的心脏病包括心肌病、二尖瓣脱垂、风湿性心脏病、冠心病等。频发室性早搏的患者应该治疗原发性的疾病和诱发的原因，避免疾病的进一步发展。
频发室性早搏能活多久？
频发室性早搏可以生存多久其实是比较笼统的，没有准确答案，其实频发室性早搏，还是要看原发病，原发病能活多久。可能这个要活多久，如果没有明确的原发病，它确实也会影响一些寿命。
如果进行了积极处理，这种情况下会活的比较长，如果不进行积极处理，室性早搏会进一步恶化，引起心脏的扩大，甚至可能引起突然的死亡。
频发室性早搏引起SuddenDeath的几率很少。但是也会引起，如果是积极处理，一般来说没有器质性心脏病的，频发室性早搏，处理比较满意，对正常的寿命没有特别的影响。
所以也不必过于焦虑，但前提是要积极寻找病因积极处理。这种情况下，这种频发室性早搏积极处理，也有很多办法，包括使用药物，包括使用心内电生理的检查，以及射频消融的这一方面的治疗。
频发室性早搏怎么治疗？
频发室性早搏需要积极的一些处理，当然前面的流程是一样的，还是要寻找病因。如果有明确的病因就要处理，比如冠心病需要积极的开通血管，比如瓣膜病可能做手术，解除瓣膜的异常，比如甲亢需要控制甲状腺疾病的药物。
如果这些因素都不明显也没找到，那可能要看频发室性早搏发生的频次，如果1分钟超过5次，或者24小时这种早搏超过1万次需要进行积极的药物治疗，常用的药物也是β受体阻滞剂，或者加用一些改善电解质，或者微量元素缺乏的这些药物。
另外其他的药物剂，针对于室性早搏的药物，就包括心律平，以及慢心率等等的药物，目前临床上不提倡，应用这些心律平、慢心率的药物，慢心律等长期使用，这样它不一定增加生存，如果长期使用可能是需要β受体阻滞剂，如果药物控制不了，仍然24小时超过10万次。可能要积极的射频消融的治疗，也就是一种手术，把导管伸到心脏里面，消除异常搏动出现的部位，减少它的异位搏动，或者直接消除它的异位搏动。
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