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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
左心衰竭指的是由于某种原因导致人体的心脏收缩力下降或心脏负荷在短时间内增加而引起的一种临床综合征,并伴有肺循环压力急剧升高、心排出量急剧下降。左心衰竭的临床表现为急性肺水肿、严重呼吸困难、紫绀、咳粉红色泡沫样痰,病情严重的时候患者可迅速发生昏迷、心源性的休克,最后造成死亡的发生。
左心衰最早出现的症状是什么?
左心衰最早出现的症状通常不是那么的明显,因此容易被人忽视。左心衰多表现出的症状就是胸闷,或者气促的感觉,但是造成胸闷,或者气促之类的感觉不仅只有左心衰早期会表现出来,因此当出现这些症状,最好还是要到医院做进一步检查。
早期的肺瘀血会引起气促,胸闷的感觉。最早出现的症状,很多人开始可能不在意。最早出现的还可能是劳力性呼吸困难的症状,比如说做重体力活动的这类人群,如果平常的体力活动没有胸闷气促,同等强度的体力活动突然出现胸闷气促,那就要考虑是否有有一些病症的出现,包括左心衰。包括平时上楼梯,走斜坡以及快步走等等,在日常生活中不会引起胸闷气促的,有时候要考虑是突然出现这种情况,有时候要考虑是不是早期心衰症状的一个体现。
急救左心衰的急救流程是什么?
急性左心衰就是急性的肺淤血,那么就是要改善肺的氧合,所以早期是一个体位的改变,要端坐体位,其次要高流量吸氧,改善氧合。
再进一步的可以用药,包括使用利尿的药物,减轻心脏负荷、强心的药物,增加心肌收缩力,使血能够尽量的排出来。血管活性药物扩张血管减轻外周阻力,包括硝普钠。
有些病人可能失血,需要使用吗啡镇静,同时能减轻回心血量。另外一方面,有些病可以用肾上腺糖皮质激素来治疗,还有一些病人使用茶碱。
如果以上方式都很难奏效,可能需要血液透析治疗,甚至呼吸机的治疗,要么是无创呼吸,要么气管插管,给予有创的机械支持通气,这样才能有效的挽救急性心衰,或者急性左心衰。
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奔马律是左心衰还是右心衰
当出现奔马律的时候,主要考虑是由于左心衰竭时一种额外心音,代表患者已经出现器质性心脏病。奔马律容易和第三心音相混,如果出现奔马律,立即到医院门诊就诊。出现左心功能衰竭时,会出现射血量减少,舒张期负荷过... 详细»
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导致左心衰症状的原因是什么
导致左心衰竭的主要原因有以下几种:一是原发性的心肌损害,主要包括冠心病心肌缺血、急性心肌梗死,这是引起心力衰竭最常见的原因之一;第二心肌炎和心肌病,各种类型的心肌炎,和心肌病在严重的时候都可以导致急性... 详细»
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左心衰竭最早出现的症状是什么
左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭就称为左心衰竭。它是一种临床上常见的心力衰竭,它主要以肺循环淤血为主要特征,常见的病因有缺血性心肌病,心肌炎,心肌代谢障碍性疾病,比如糖尿病,还有压力负荷过重的疾病,... 详细»
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心衰咳嗽的症状
早期心衰的表现一般不明显,因为在心功能受损的初期,心脏的储备能力可以帮助弥补损伤,但是如果心衰进一步加重,那么心脏的储备能力达到极限后就会表现出一定的症状了。心衰咳嗽的症状是患者气喘吁吁、呼吸困难、心... 详细»
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左心衰的主要特征是什么
左心衰竭是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭,临床上极为常见,以肺循环淤血为主要特征。 详细»