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周利军 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科
乙肝患者肝功能明显异常，转氨酶升高，乙肝DNA定量中病毒中等复制或者大量复制时需要进行抗病毒治疗。谷丙转氨酶，谷草转氨酶是肝功能检查中重要的项目。乙肝患者病毒在体内复制活跃时，会对肝细胞造成损害，肝细胞中的转氨酶大量释放入血，引起转氨酶升高，这时就需要进行抗病毒治疗，可以应用临床上的抗病毒治疗药物。
乙肝什么情况下抗病毒
1、乙肝患者在出现反复的肝脏炎症，不能得到有效控制，出现肝纤维化或者肝硬化的时候，才需要应用抗病毒的药物进行治疗。
2、当不出现以上情况的时候，没有太大的必要进行抗病毒治疗。因为目前抗乙肝病毒的药物并不是特别令人满意，不能完全清除病毒，仅仅能通过长期服用达到对乙肝病毒的抑制状态，能够阻止乙肝病毒对肝脏进一步造成损伤。
乙肝抗病毒方法
1、目前抗乙肝病毒的方案有干扰素和核苷类两种抗病毒方案。一般年龄比较轻，自身没有什么基础疾病，肝脏的形态学比较好，没有肝硬化失代偿，首选还是干扰素治疗，干扰素是针剂，有长效和短效的，疗程比较短，但是副作用比较大。
2、乙肝患者的年龄比较大，基础状态不好，甚至肝脏出现了失代偿肝硬化，一般选择核苷类似物，核苷类似物口服，比较方便，建议终生服用。
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