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周利军 副主任医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院 感染科
间接胆红素又称非结合性胆红素，红细胞崩解以后释放到血液当中的胆红素在肝脏肝细胞内与葡萄糖醛酸结合变成直接胆红素，是水溶性，而间接胆红素不溶于水。在临床上造成以间接胆红素增高为主，间接胆红素的正常值为1.7-10.2μmol/L。
一、间接胆红素增高的原因：
1、溶血性疾病，会导致体内红细胞大量破坏，间接胆红素释放入血，患者整体表现出皮肤暗沉、巩膜黄染。
2、肝脏疾病，如病毒性肝炎、乙肝、肝囊肿等疾病导致肝脏功能下降，胆红素代谢异常而造成。
3、血型不符的输血反应，导致红细胞破坏增加，间接胆红素增高。
二、间接胆红素增高的治疗方法：
1、溶血性黄疸引起是一种比较紧急情况，要针对引起溶血原因进行有针对治疗，甚至抢救性治疗。对于肝细胞性黄疸，根据引起原因，比方药物性肝炎，要把引起的药物停药，针对中毒原因进行治疗。
2、新生儿黄疸生理性，大多数都自身消退，如果比较严重，可采取光照疗法，严重时需要换血疗法等。大多数主要是保肝治疗、利胆治疗，肝脏有所好转后，胆红素指标逐渐会恢复正常。
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