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临床上给病人应用甘露醇的作用和原理是什么

来源:医联媒体

甘露醇是一种己六醇,因溶解时吸热,有甜味,对口腔有舒服感,故更广泛用于醒酒药、口中清凉剂等咀嚼片的制造,其颗粒型专作直接压片的赋形剂。甘露醇是一种高渗性的组织脱水剂,临床上广泛应用于治疗脑水肿,预防急性肾衰,治疗青光眼,加速毒物及药物从肾脏的排泄。

甘露醇的原理

甘露醇可在肾小球自由滤过但不被肾小管重吸收,造成小管液渗透压升高,阻碍了水和NaCl的重吸收,导致尿量增加,这种情况称为渗透性利尿。

甘露醇的作用

甘露醇是常用的药物,主要是针对于各种原因导致的脑水肿,比如脑外伤、脑出血、脑梗塞,都可以引起脑水肿,脑水肿以后会导致颅内压增高,可以导致剧烈头疼,严重的可以导致脑疝。甘露醇能够起到快速的降低颅内压力,脱水消肿的作用。应用以后,水分能够被大量的脱出,进入到血液,然后通过肾脏排出。所以甘露醇是神经外科很常用的药物。但是甘露醇作用时间比较短,一般持续6-8个小时,在药效过去以后会出现反弹。所以在治疗脑水肿的时候,甘露醇需要按时间规范的应用,每天应用3-4次,也就是每6-8个小时一次。在上一瓶的药效刚刚要消退的时候,再应用一瓶,就能够起到持续的降颅内压的作用。另外甘露醇容易出现肾脏的损伤,所以在应用的同时,需要注意观测肾脏的功能,按时的抽血化验。

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