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张先林 副主任医师 蚌埠医学院第一附属医院 心血管科
耳朵里面咚咚响在临床上叫做血管波动性的耳鸣，这种响声和患者的脉搏是一致的，常见的原因和患者的精神因素有关系，比如紧张、劳累、睡眠不好或者压力大等都会出现。在治疗方面，如果是精神因素造成的，需要调整睡眠，配合使用营养神经的药物，也可以使用改善循环的药物，也能改善症状。还有情况是因为患者血压升高的原因造成的，不需要针对耳朵用药，主要是针对高血压使用降压的药物，血压控制平稳后症状也是可以逐步改善的。
耳朵里面响是什么原因
1、患者接触特别响的声音，震击到内耳的毛细胞，比如在酒吧、迪厅长时间受到噪音的刺激，会导致鼓膜反复的振动，中耳腔内气压发生改变。
2、耳朵里面有炎症、中耳腔里有积液也会形成耳鸣的情况。
3、由于头部的血液供应不好或者内耳微小循环里面有血栓形成，也容易导致耳鸣的情况。
如何缓解耳朵里面响
1、避免噪声污染，在高强度噪声环境中尤其要注意噪声防护，此外不要长时间大音量的使用随身听。
2、避免精神紧张和疲劳，长时间处于精神高度紧张或者身体疲劳状态时，均易使耳鸣加重，因此适当调整工作节奏，放松情绪，都是有益的。
3、生活护理。在饮食上多吃水果蔬菜，高蛋白低脂肪的食物。
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