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路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 耳鼻喉科
耳朵里面有水声，考虑是分泌性中耳炎，分泌性中耳炎在临床上主要的症状是患者觉得耳朵有闷胀感，有时会伴有耳鸣，耳朵里面有水声一般与体位变化有关。确诊需要到耳鼻喉科门诊完善纯音测听，还有声导抗。该病一般继发于上呼吸道感染之后或者长期慢性鼻炎的患者，在治疗方面需要口服头孢类的抗生素进行消炎，如果患者症状十分严重而且发病时间比较短，可以静滴头孢类的抗生素。
耳朵里有水声的原因
1、感染因素 对中耳积液做细菌培养，阳性率可达30%~50%，主要致病菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌。细菌内毒素可引起中耳粘膜水肿，毛细血管扩张，分泌增加，从而导致本病。
2、中耳粘膜免疫系统异常 在中耳积液中，可以查出各种免疫复合物，提示分泌性中耳炎可能是一种变态反应性反应。免疫复合物沉积在中耳粘膜，导致毛细血管通透性增加出现中耳积液。对渗出性中耳炎，大都是上呼吸道感染引起的。
3、咽鼓管功能障碍引起的，咽鼓管是中耳通过鼻咽部与外界沟通的惟一通道，咽鼓管有两个口，一头通耳内鼓室，另一头通鼻咽部，空气由咽口经咽鼓管进入鼓室，使鼓室内气压与外界相同，以保持鼓膜的正常功能。
耳朵里有水声的注意事项
1、一旦发现自己耳内有水声，同时伴有耳闷、耳胀、听力下降的症状，必须到拥有一定检测设备的专业医院耳鼻喉科就诊检查，明确诊断后对症治疗。
2.、千万不要用棉签去掏，这样不仅不能吸出耳内渗出液，还会损伤外耳道皮肤，引发外耳道炎。
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