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刘传 副主任医师 郑州大学第一附属医院 呼吸内科
右肺胸膜下结节通常是胸膜下发生占位性病变，是否严重需要根据结节的大小和性质决定。
1、不严重：若结节的体积比较小，小于3cm，通常属于良性结节，可能是受到细菌、结核分枝杆菌等感染导致的，结节呈圆形或椭圆形，患者可能会表现出咳嗽、咳痰等症状，部分患者不会表现出明显不适，通过抗菌消炎治疗后能够达到治愈目的，所以不严重。
2、严重：若结节体积比较大，超过3cm，形状不规则，呈分叶状伴有毛刺，并且结节有增大的迹象，患者出现明显的咳嗽、咳痰、呼吸困难等不适症状，可能是恶性结节。通常是遗传因素、长期抽烟、环境因素等原因导致的。比如家族中有肺癌病史，遗传给后代几率就比较高。比如患者长期抽烟，会导致肺部出现慢性炎症，并且对细胞造成损伤，提高得肺癌的风险。比如长期接触放射线、化学物质等，可能会对肺部细胞正常功能造成损伤，使细胞异常增生形成恶性肿瘤，经过积极治疗只能够控制病情发展，提高患者生活质量，通常无法完全治愈，所以比较严重。
出现右肺胸膜下结节的患者要及时到医院胸外科就诊，完善相关检查，明确结节的性质，在医生指导下采取规范治疗。
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