对于主动脉瓣狭窄的诊断,主要是凭借查体以及辅助检查等。主动脉瓣是存在于左心室和主动脉之间的通道,可以防止血液的倒流,左心室的血液流入到主动脉后,主动脉瓣就正常关闭。出现主动脉瓣狭窄,就要通过心脏彩超来明确主动脉瓣狭窄的严重程度以及跨瓣压差多少。如果跨瓣压差大于50mmHg以上,应该积极的采取手术的治疗,使动力学重新回归正常。
主动脉瓣狭窄杂音特点
1、查体中杂音,典型的主动脉瓣狭窄是在主动脉瓣听诊区,可以听到响亮的3~4级收缩期吹风样杂音,声音粗糙,音调较高。这是由于主动脉瓣狭窄,导致升主动脉内血流产生湍流导致的。
2、部分患者还会出现主动脉瓣收缩早期的喷射性杂音,这是由于长期的主动脉瓣狭窄,导致左心室收缩延迟,出现第二心音逆分裂,因此,第二心音的主动脉瓣杂音延迟于肺动脉瓣的组成部分。
主动脉瓣狭窄杂音什么原因
1、主动脉瓣狭窄的情况,多数是由风湿病所致。
2、部分主动脉瓣狭窄是因为老年性的钙化,或先天性的主动脉狭窄导致。主动收缩期喷射性杂音,见于先天性主动脉瓣狭窄,或瓣叶活动度良者,在胸骨左缘第3肋间容易听到。
2、老年人钙化性主动脉瓣狭窄的杂音,在心底部。粗糙,高调成分可以传到心尖区,可能是乐音性,一般是钙化的瓣叶振动引起的。
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主动脉瓣狭窄杂音特点
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梅卫义 副主任医师
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