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黄海 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 泌尿外科
前列腺肥大和前列腺增生，这两个都是病理上的一种称呼。两者是一样的，没有区别，只是在不同时间段有不同的称呼。在早期称为前列腺肥大，后来就统称为前列腺增生。
前列腺增生在临床上其实是叫前列腺增生症，增生症就表示有临床症状，临床症状是症候群，它不是单一的症状。前列腺增生症的临床症状主要是有排尿困难，尿频、排尿不尽、尿滴沥、尿线变细、射程变短等表现。
前列腺增生会影响性功能吗？
前列腺是男性非常重要的性器官，正常精液当中有一半以上是由前列腺液组成的。所以，前列腺有问题是可能会影响到性功能的，但是这不是必然的因果关系，还要看这个病到什么程度，具体问题要具体分析。
一般的轻到中度的前列腺增生，它不会影响到性功能。但如果是重度的前列腺增生，患者出现排尿困难、尿滴沥等症状，这些情况下会影响到性功能。患者排尿的时候要非常用力，这时候膀胱内的压力增加，尿液会返流到前列腺腺管，引起化学性前列腺炎，炎症的刺激会引起性功能的受损。
前列腺增生要怎么治疗？
在临床上，轻度的前列腺增生患者建议定期复查，改善好饮食和生活习惯，多数都可以不用处理的。对于中度到重度的患者，可以通过药物来进行治疗。
药物分成四大类，包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂，PDE5抑制剂、植物类的制剂。根据不同的患者，从这四大类里面选药物来进行搭配和组合，会起到比较好的作用。
如果保守治疗效果不太理想，可以进行手术治疗。如今前列腺增生的手术都是通过微创来做，包括经尿道的前列腺气化、电切，以及经尿道的前列腺的剜除等方法，让患者能尽快恢复。
总之，前列腺增生其实并不可怕，无论是药物治疗还是手术治疗，现在都可以很好的缓解、控制前列腺增生所引起的临床症状。
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