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杨景哥 主任医师 讲师 暨南大学附属第一医院 胃肠外科
十二指肠腺癌在多发生于降部乳头周围，患者会出现腹痛、腹胀、便血、呕吐等症状。十二指肠癌对于患者的身体会有很大的负担，如果出现相关的症状建议及早就医，一旦确诊，手术是治疗十二指肠癌的较好的方法。
十二指肠癌手术是大手术吗？
如果是长在降部的十二指肠癌是一个非常大的手术，这个手术叫做胰十二指肠切除。它需要切除一部分的胃，需要切除一部分的胆总管，需要切除胰头部，需要切除整一条的十二指肠，并且还需要切除一段的小肠。切除完这么多器官之后，要把周围的淋巴结的清扫，还需要把胃和肠子重新给接起来，肠子或者胃需要跟胰腺给接起来，肠子还需要跟胆管重新给接起来。
因此，这个手术是在腹腔手术里面，除了肝移植手术之外最大的一个手术。它之所以大是因为需要切除的范围多；第二个就要重新吻合的结构比较多；第三个是因为它周围有非常多的、大的血管；第四个因为这个部位的结构非常的深窄，操作也是有一定的难度。
十二指肠癌术后护理怎么做？
十二指肠癌还能做手术切除原发肿瘤，这是一个非常重要的治疗手段。做完手术之后，因为十二指肠癌的手术是非常大的手术，叫胰十二指肠切除。切除很大一部分内脏的脏器，然后有非常复杂、非常精细的消化道重建的操作，所以术后的护理也显得特别重要。
做完十二指肠癌的胰十二指肠切除之后，患者的胃是变小了。所以在护理上饮食是很重要的，要给患者少量多餐的饮食，一下子不要吃太多，要吃容易消化的食物，并且要细嚼慢咽，这个是第一个护理。
第二、十二指肠癌的手术之后，比较容易出现并发症的风险。包括胆瘘、胰瘘、肠瘘的风险都会增加，所以要特别仔细观察患者的情况。第三、十二指肠切除之后，胰腺的分泌功能是减退的，胆汁的分泌排泄功能也是减退的，要让患者少脂饮食，否则容易会腹泻。
此外，患者平时也应该多出去呼吸新鲜的空气并且适当、适量地进行锻炼，保持愉快的心情，恢复可能就更快了。
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